Антибиотики макролидного ряда

Макролиды — это антибиотики природного и полусинтетического происхождения, имеющие в основе хим.структуры макроциклическое лактонное кольцо. В зависимости от количества атомов углерода в структуре кольца антибиотики разделяют:

К природным макролидам относят препараты эритромицина, спирамицина, джозамицина и мидекамицина. Остальные макролиды относят к полусинтетическим антибиотикам.

Препараты макролидного ряда обладают бактериостатическим действием. Ингибирование роста патогенных микроорганизмов происходит за счёт торможения синтеза белка в рибосомах.

Увеличение дозировки помогает достичь бактерицидного действия.
Препараты макролидов относятся к наименее токсичным антибактериальным средствам. При приёме макролидов не зафиксировано случаев тяжелых нефротоксических реакций, вторичного дистрофического поражения суставов, фотосенсибилизации, проявляющейся гиперчувствительностью кожных покровов к воздействию ультрафиолета. Анафилаксия и возникновение антибиотик-ассоциированных состояний встречаются у малого процента больных.

Основное направление в применении данной группы антибиотиков – это лечение нозокомиальных инфекций респираторного тракта, вызванных грамположительной флорой и атипичными возбудителями 9хламди, микоплазмы, легионеллы и т.д.).

Содержание

Макролиды антибиотики: классификация

Современные макролиды схожи по строению со своим родоначальником – эритромицином, различия проявляются лишь в характере боковых цепей и в количестве атомов углерода (14, 15 и 16). Боковые цепи определяют активность в отношении синегнойной палочки. Основа химической структуры макролидов – это макроциклическое лактонное кольцо.

Макролиды классифицируются по способу получения и по химической структурной основе.

Способ получения

В первом случае их разделяют на синтетические, природные и пролекарства (эфиры эритромицина, соли олеандомицина и т.д.). Пролекарства имеют видоизменённое строение по сравнению с лекарственным средством, но в организме под влиянием ферментов они превращаются в это же активное лекарство, имеющее характерное фармакологическое действие.

Пролекарства обладают улучшенными вкусовыми качествами, высокими показателями биодоступности. Они устойчивы к перепадам кислотности.

Химическая структурная основа

Классификация подразумевает под собой деление макролидов на 3 группы:

*пр.- Природные.
**пол.- Полусинтетические.

Стоит отметить, что азитромицин® является азалидом, так как его кольцо содержит атом азота.

Особенности структуры каждого макр. влияют на показатели активности, лекарственное взаимодействие с другими препаратами, на фармакокинетические свойства, переносимость и т.д. Механизмы влияния на микробиоценоз у представленных фармакологических средств идентичны.

Группа антибиотиков макролиды: список препаратов

Название и форма выпуска
1 Азивок® — капсульная форма
2 Азимицин® – таблетированная форма
3 Азитрал® — капсульная форма
4 Азитрокс® — капсульная форма
5 Азитромицин® – капсулы, порошки
6 АзитРус® — капсульная форма, порошковая форма, таблетированная форма
7 Азицид® — таблетированная форма
8 Биноклар® — таблетированная форма
9 Брилид® — таблетированная форма
10 Веро-Азитромицин® – капсульная форма
11 Вильпрафен® (Джозамицин®) — таблетированная форма
12 Грюнамицин сироп® — гранулы
13 ЗИ-Фактор® – таблетки, капсулы
14 Зитролид® — капсульная форма
15 Илозон® — суспензия
16 Клабакс® – гранулы, таблетки
17 Кларитромицин® – капсулы, таблетки, порошок
18 Кларитросин® — таблетированная форма
19 Клацид® — лиофилизат
20 Клацид® – порошок, таблетки
21 Ровамицин® – порошковая форма, таблетки
22 РоксиГЕКСАЛ® – таблетированная форма
23 Роксид® — таблетированная форма
24 Роксилор® — таблетированная форма
25 Роксимизан® — таблетированная форма
26 Рулид® — таблетированная форма
27 Рулицин® — таблетированная форма
28 Сейдон-Сановель® — таблетированная форма, гранулы
29 СР-Кларен® — таблетированная форма
30 Сумазид® — капсулы
31 Сумаклид® — капсулы
32 Сумамед® – капсулы, аэрозоли, порошок
33 Сумамецин® – капсулы, таблетки
34 Сумамокс® – капсулы, таблетированная форма
35 Суматролид солютаб® — таблетированная форма
36 Фромилид® – гранулы, таблетированная форма
37 Хемомицин® – капсулы, таблетки, лиофилизат, порошок
38 Экозитрин® – таблетированная форма
39 Экомед® — таблетированная форма, капсулы, порошок
40 Эритромицин® – лиофилизат, мазь для глаз, мазь для наружного применения, порошок, таблетки
41 Эрмицед® – жидкая форма
42 Эспарокси® — таблетированная форма

Читайте далее: Узнайте о современной классификации антибиотиков по группе параметров

Характеристика каждого макролида

Рассмотрим основных представителей группы отдельно.

Эритромициин®

Препарат ингибирует рост хламидий, легионелл, стафилококков, микоплазм и легионелл, синегнойной палочки, клебсиеллы т.д.

Биодоступность может достигать шестидесяти процентов, она зависит от приёмов пищи. Абсорбируется в пищеварительном тракте частично.

Среди побочных эффектов отмечают: диспепсию, тошноту, сужение одного из отделов желудка (диагностируется у новорождённых), аллергию, «синдром одышки».

Используют при лечении тонзиллитов, отитов, синуситов, инфекций кожных покровов, листериозе, гонореи, дифтерии, легонеллезе и т.д.

Лечение эритромицином во время беременности и в период лактации противопоказано.

Рокситромицин®

Ингибирует рост микроорганизмов, которые производят фермент, расщепляющий бета-лактамные антибиотики. Препарат устойчив к кислотам и щелочам. Бактерицидное действие достигается за счёт увеличения дозировки. Период полувыведения составляет около десяти часов. Биодоступность равняется пятидесяти процентам.

Рокситромицин® хорошо переносится и выводится из организма в неизменном виде.

Прописывают при воспалении слизистой оболочки бронхов, гортани, околоносовых пазух, среднего уха, небных миндалин, желчного пузыря, мочеиспускательного канала, влагалищного сегмента шейки матки, инфекциях кожных покровов, опорно-двигательного аппарата, бруцеллёзе и т.д.
Беременность (может применяться по жизненным показаниям), период лактации и возраст до двух месяцев являются противопоказаниями.

Читайте далее: Инструкция к Рокситромицину® с аналогами

Кларитромицин®

Ингибирует рост аэробов и анаэробов. Наблюдается низкая активность по отношению к палочке Коха. Кларитромицин® превосходит эритромицин по микробиологическим показателям. Препарат обладает кислотоустойчивостью. Щелочная среда влияет на достижение антимикробного действия.

Кларитромицин® – это самый активный макролид по отношению к хеликобактер пилори, инфицирующей различные области желудка, и 12 — перстной кишки. Период полувыведения составляет около пяти часов. Биодоступность препарата не зависит от еды.

Препарат назначают при инфицировании ран, инфекционных заболеваниях ЛОР-органов, гнойных высыпаниях, пневмонии, бронхитах, фурункулёзе, микоплазмозе, микобактериозе на фоне вируса иммунодефицита. Средство также применяется в составе комплексных схем лечения язвы желудка и 12-типерстной кишки.

Младенческий возраст до полугода является противопоказанием.

Читайте далее: 20 настоящих аналогов антибиотика кларитромицина®

Олеандомицин®

Олеандомицин® ингибирует синтез белков в клетках патогена. Бактериостатическое действие усиливается в щелочной среде.

На сегодняшний день случаи применения олеандомицина единичны, так как он устарел.
Средство назначают при бруцеллёзе, абсцедирующей пневмонии, бронхоэктатической болезни, триппере, воспалении мозговых оболочек, внутренней оболочки сердца, инфекциях верхних дыхательных путей, гнойном плеврите, фурункулёзе.

Азитромицин®

Это антибиотик-азалид, который по своей структуре отличается от классических макролидов. К – н ингибирует грам+, грам- флоры, аэробы, анаэробы и действует внутриклеточно.

Антибиотик обладает широким спектром действия.

Азитромицин® в триста раз кислотоустойчивее эритромицина. Показатели усвояемости достигают сорока процентов. Как все антибиотики эритромицинового ряда, азитромицин® хорошо переносится. Длительный период полувыведения (более 2 суток) позволяет назначать лекарство раз в сутки. Максимальный курс лечения не превышает пяти дней.

Эффективен в эрадикации стрептококка, лечении долевой пневмонии, ангины, синуситов, отитов, инфекционных поражениях органов малого таза, мочеполовой системы, клещевом боррелиозе, венерических заболеваниях и т.д. В период вынашивания ребёнка назначается по жизненным показаниям.
Приём азитромицина® ВИЧ – инфицированными больными позволяет предотвратить развитие микобактериозов.

Читайте далее: Сумамед® и другие настоящие дешевые аналоги азитромицина

Джозамицин® (Вильпрафен Солютаб®)

Природный антибиотик, полученный из лучистого грибка Streptomyces narbonensis. Бактерицидное действие достигается при высоких концентрациях в очаге инфекции. Антибиотик ингбиркет синтез белка и подавляет рост патогенов.

Терапия джозамицином® нередко приводит к снижению артериального давления. Препарат активно применяется в оториноларингологии (ангина, фарингит, отит), пульмонологии (бронхит, орнитоз, пневмония), дерматологии (фурункулёз, рожистое воспаление, акне), урологии (уретрит, простатит).

Разрешён к использованию в период лактации, его прописывают для лечения беременных женщин. Новорождённым и детям до четырнадцати лет показана суспензионная форма.

Мидекамицин® (Макропен®)

Отличается высокими показателями микробной активности и хорошими фармакокинетическими свойствами. Бактерицидное действие достигается за счёт значительного увеличения дозы. Бактериостатический эффект связан с ингибированием синтеза белка.

Фармакологическое действие зависит от типа вредоносного микроорганизма, концентрации лекарственного средства, размера инокулята и т.д. Мидекамицин® используется при инфекционных поражениях кожи, подкожной ткани, дыхательного тракта.

Мидекамицин® — резервный антибиотик, и его назначают пациентам с гиперчувствительностью к бета-лактамам. Активно применяется в педиатрии.

Период лактации (проникает в грудное молоко) и беременность являются противопоказаниями. Иногда препарат назначают по витальным показаниям и в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Спирамицин®

Биодоступность препарата достигает сорока процентов.

Фармакологическое средство помогает при таких паразитарных заболеваниях, как токсоплазмоз и криптоспоридиоз. Первое вызвано токсоплазмами Toxoplasma gondii, а второе — протистами рода Cryptosporidium. Антибиотик также может применяться для профилактики менингита после контакта с больным менингококковой инфекцией.

Активность препарата снижается в кислой среде и возрастает в щелочной. Щелочь способствует увеличению проникающей способности: антибиотик лучше попадает внутрь клеток патогенов.

Научно доказано, что спирамицин® не влияет на эмбриональное развитие, поэтому допустимо его принимать по время вынашивания ребенка.

Кормление грудью на время антибактериальной терапии прекращают.

Антибиотики группы макролидов: названия препаратов для детей

Макролиды хорошо переносятся и редко вызывают тяжелые побочные реакции. Нежелательные эффекты у детей могут проявляться болевыми ощущениями в области живота, чувством дискомфорта в эпигатстрии, рвотой, тошнотой, аллергическим реакциями.

Препараты, изобретённые сравнительно недавно, практически не стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта. Диспепсические проявления в результате применения мидекамицина®, мидекамицина ацетата® вовсе не наблюдаются.

Отдельного внимания заслуживает кларитромицин®, превосходящий другие макролиды по многим показателям. Детям до 12-ти лет данный препарат рекомендовано назначать в виде суспензии.

Макролиды используют при:

  • терапии атипичных микобактериальных инфекций,
  • гиперчувствительности к β-лактамам,
  • заболеваний бактериального генеза (синуситы, отиты, тонзиллиты, бронхиты, инфекции кожи и мягких тканей, акне, хеликобактерная инфекция и т.д.).

Однако макролидный антибиотики должны назначаться только педиатром. Самолечение недопустимо.

Нежелательные лекарственные реакции

Терапия макролидами крайне редко становится причиной анатомо-функциональных изменений, однако возникновение побочных эффектов не исключено.

Аллергия

В ходе научных исследованный, в котором принимало участие около 2 тыс человек, было выявлено, что вероятность анафилактоидных реакций при приёме макролидов минимальна. Случаев возникновения перекрёстной аллергии и вовсе не зафиксировано. Аллергические реакции проявляется в виде крапивной лихорадки и сыпи. В единичных случаях возможен анафилактический шок.

ЖКТ

Диспепсические явления возникают из-за прокинетического эффекта, свойственного макролидам. Большинство пациентов отмечают учащённую дефекацию, болевые ощущения в области живота, нарушение вкусовых ощущений, рвоту. У новорождённых возможно нарушение эвакуации пищи из желудка в тонкий кишечник.

Сердечно-сосудистая система

Пируэтная желудочковая тахикардия, сердечная аритмия, синдром удлиненного интервала QT – это основные проявления кардиотоксичности данной группы антибиотиков. Усугубляют положение преклонный возраст, заболевания сердца, превышение дозировки, водно-электролитные нарушения.

Структурно-функциональные нарушения печени

Длительный курс лечения, превышение дозировки – это основные причины возникновения гепатоксичности. Макролиды по-разному воздействуют на цитохром – фермент, участвующий в метаболизме чужеродных для организма химических веществ: эритромицин ингибирует его, джозамицин® воздействует на фермент чуть меньше, а азитромицин® и вовсе не оказывает никакого влияния.

ЦНС

Длительный курс лечения, превышение дозировки – это основные причины возникновения гепатоксичности. Макролиды по-разному воздействуют на цитохром – фермент, участвующий в метаболизме чужеродных для организма химических веществ: эритромицин ингибирует его, джозамицин® воздействует на фермент чуть меньше, а азитромицин® и вовсе не оказывает никакого влияния.

История и развитие

Макролиды являются перспективным классом антибиотиков. Они были изобретены больше полувека назад, но до сих пор активно используются в медицинской практике. Уникальность оказываемого макролидами терапевтического эффекта обусловлена благоприятными фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами и способностью проникать сквозь клеточную стенку патогенов.

Высокие концентрации макролидов способствуют эрадикации таких возбудителей, как Chlamydia trachomatis, Mycoplasma, Legionella, Campylobacter. Эти свойства выгодно отличают макролиды на фоне β-лактамов.

Эритромицин® положил начало классу макролидов.

Первое знакомство с эритромицином произошло в 1952 году. Портфель новейших фармацевтических препаратов пополнила международная американская инновационная компания «Илай Лилли энд Компани®» (Eli Lilly & Company®). Её учёные вывели эритромицин из лучистого грибка, обитающего в почве. Эритромицин стал прекрасной альтернативой для пациентов, имеющих гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда.

Расширение сферы применения, разработка и внедрение в клинику макролидов, модернизированных по микробиологическим показателям, датируется семидесятыми-восьмидесятыми годами.

Эритромициновый ряд отличается:

  • высокой активностью в отношении Streptococcus и Staphylococcus и внутриклеточных микроорганизмов;
  • низкими показателями токсичности;
  • отсутствием перекрестной аллергии с бета-лактамными антибиотиками;
  • созданием высоких и стабильных концентраций в тканях.

Читайте далее о макролидах: Названия 15 антибиотиков по три таблетки в упаковке с доказательствами

На нашем сайте Вы можете познакомиться с большинством групп антибиотиков, полными списками входящих в них препаратов, классификациями, историей и прочей важной информацией. Для этого создан раздел «Классификация» в верхнем меню сайта.

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Под редакцией А.Черненко недавно публиковал (посмотреть все)

  • Бурсит какой врач лечит? — 08.12.2018
  • Тигециклин — инструкция по применению, аналоги, рецепт на латинском языке — 20.11.2018
  • Вены на ногах выступают – все причины, и к какому врачу обратиться — 12.11.2018

Эффективный антибиотик — показания к применению, характеристики и отзывы. «Клацид» — незаменимый препарат

Антибиотики нового поколения очень эффективны и имеют меньше противопоказаний к применению и побочных эффектов, чем их предшественники. В статье мы рассмотрим, что собой представляет яркий представитель подобных медицинских препаратов, его характеристики, показания и противопоказания, отзывы. «Клацид» – антибиотик, о котором ниже пойдет речь.

Производитель, форма выпуска, основной действующий компонент

Препарат «Клацид» выпускается компанией «Эбботт Лабораториз» в Италии, США или Франции. Его производят в виде таблеток по 250 или 500 мг либо в виде порошка, из которого нужно приготовить суспензию – ее особенно удобно давать маленьким детям. Основное действующее вещество – кларитомицин. Оно эффективно для борьбы со многими видами бактерий, применяется препарат в основном для лечения инфекций дыхательных путей, кожных заболеваний, а также для профилактики язвы желудка. Подробнее о показаниях к применению лекарства «Клацид» речь пойдет далее.

При каких диагнозах применяется медицинский препарат «Клацид»?

Показания к назначению данного лекарства следующие:

  • воспалительные заболевания дыхательных путей (верхних) инфекционного характера (так, антибиотик «Клацид» лечит практически все болезни ЛОР-органов, будь то фарингит, синусит, бронхит и так далее);
  • его назначают для лечения кожных заболеваний, в том числе рожи, воспаления подкожной клетчатки, фолликулита;
  • препарат применяют для лечения угревой сыпи;
  • медикамент назначают для предотвращения рецидивов – повторений обострения язвы двенадцатиперстной кишки.

Данный антибиотик применяют для лечения даже маленьких детей. Им назначают препарат в виде суспензии. Производитель выпускает порошок для ее приготовления с различными фруктовыми вкусами, поэтому маме давать данное лекарство ребенку сравнительно легко, часто именно поэтому многие родители дают указанному лекарству положительные отзывы. «Клацид» по показаниям используют для лечения и совсем крох – детей от 6 месяцев.

Противопоказания к применению препарата, побочные эффекты

Данный антибиотик имеет ряд противопоказаний к применению, среди них выделяют следующие:

  • тяжелую почечную недостаточность;
  • повышенную чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства;
  • с осторожностью следует назначать препарат «Клацид» пациентам, у которых имеются проблемы с почками и печенью;
  • медикамент противопоказан беременным и женщинам в период лактации.

Судя по отзывам, препарат «Клацид» достаточно редко вызывает какие-либо побочные эффекты, однако у некоторых лиц могут наблюдаться следующие нежелательные проявления:

  • тошнота, рвота, боли в животе;
  • обесцвечивание языка и зубов, стоматит;
  • ухудшение работы печени;
  • кандидоз во рту;
  • головные боли, тревожность, бессонница, головокружения.

Повторимся, что данный препарат, относящийся к последнему поколению антибиотиков, не так часто вызывает неприятные последствия. Обратите внимание, что дозировка медикамента для детей зависит от веса ребенка и поставленного диагноза, объем должен рассчитать врач. Взрослым также не рекомендуется заниматься самолечением, важно знать, что максимальная доза препарата в сутки – 500 мг.

Что говорят о препарате? Отзывы. «Клацид» – мнения пациентов со знаком «плюс»

Итак, врачи и пациенты единодушно отмечают, что этот антибиотик достаточно эффективен для лечения заболеваний, которые были перечислены в показаниях к применению. Курс его приема редко длится более пяти дней. Препарат получает следующие отзывы:

  • «Клацид» действительно быстро помогает справиться с инфекционными ЛОР-заболеваниями, многие пациенты отмечали улучшения уже в первый день его приема;
  • он удобен в применении: как правило, в сутки нужно выпить всего лишь одну таблетку (прием препарата не зависит от приема пищи);
  • медикамент редко вызывает побочные явления со стороны ЖКТ и ЦНС.

Отрицательные отзывы

  • «Клацид», произведенный за границей (есть и российские аналоги), стоит достаточно дорого – от 800 до 1000 рублей за упаковку в 14 таблеток по 500 мг;
  • медикамент следует применять крайне осторожно, если у пациента есть какие-либо проблемы с печенью, а они, к сожалению, имеются у большого количества людей;
  • также осторожно рекомендуют применять препарат для лечения детей и пожилых людей, а также для лиц с ослабленным иммунитетом;
  • малышам нужно покупать порошок для приготовления суспензии, а он продается далеко не в каждой аптеке.

Так или иначе, данное средство зарекомендовало себя как эффективное и действенное, особенно при лечении инфекционных заболеваний дыхательных путей и кожи.

Особенности применения лекарства у детей. Характеристики родителей и педиатров

Препарат «Клацид» для детей отзывы получает в основном положительные, хотя многие педиатры предостерегают родителей от самостоятельного назначения средства ребенку. Запомните: антибиотик должен выписывать врач, равно как и рассчитывать его дозировку. Вот что говорят те, кто применял препарат «Клацид» в виде суспензии для лечения детей:

  • 99% родителей отмечают, что данный препарат ребенок пьет с удовольствием либо без особых проблем, поскольку производитель выпускает продукт с разнообразными фруктовыми вкусами, также его можно добавить в сок или молоко;
  • медикамент эффективно справляется с лечением заболеваний по показаниям, правда, детям назначают его лишь в крайних случаях, когда другие лекарства не помогают.

Выводы и заключение

Обратите внимание, что на фоне приема препарата «Клацид» у ребенка может возникнуть боль в животе, тошнота, рвота, беспокойное состояние. Дело в том, что иммунитет малыша, тем более на фоне болезни, подавлен, а желудочно-кишечный тракт недостаточно адаптирован для приема настолько сильных лекарств. При появлении подобных реакций, особенно если вы видите, что ребенку становится хуже и хуже, нужно немедленно обратиться к педиатру. Средство «Клацид» (суспензия) отзывы подобного рода получает достаточно редко, все же данный антибиотик действительно успешно справляется с тяжелыми случаями ЛОР-инфекции и проблемами с кожей. Если раньше лечение таких заболеваний был сложным и затяжным, то теперь часто бывает достаточно 5-7-дневного приема названного препарата.

Клацид или Вильпрафен — сравнение средств и что лучше

Препараты Клацид и Вильпрафен представляют собой класс антибиотиков, которые иначе называют макролидами из-за особенности их химической структуры. Препараты имеют множество сходств, но действуют по-разному и применяются в случаях различных заболеваний.

Особенности препарата Клацид

Производство данного антибиотика осуществляется в виде таблеток и в виде порошка для инъекций. Активным веществом Клацида является кларитромицин – противомикробное средство, имеющее широкий диапазон воздействия.

Лекарство показывает высокую эффективность по отношению грамположительных, грамотрицательных бактерий и анаэробных организмов. Не восприимчивы к Клациду: энтеробактерии, синегнойная палочка и грамотрицательные бактерии, которые не разлагают лактозу. Попадая в организм, действующее вещество локализуется в инфицированных участках и имеет свойство накапливаться в них в течение необходимого времени для выздоровления. Кроме того, вещество способно внедряться в клетки возбудителей болезни, вызывая их разрушение.

К преимуществам препарата следует отнести его относительную безопасность на фоне других антибиотиков. Клацид не оказывает подавляющего действия на иммунитет человека, что часто случается при использовании других препаратов антибактериального действия.

Противопоказания Клацида:

  • Различные почечные и печеночные патологии.
  • Период беременности и лактации.
  • Порфирия.
  • Негативная восприимчивость к составу препарата.

Использование Клацида категорически не рекомендуется при совмещении со следующими медикаментами: Астемизол, Цизаприд, Пимозид, Терфенадин.

Особенности препарата Вильпрафен

Вильпрафен входит в число самых сильнодействующих антибиотиков. Он эффективен в лечении патологий как бактериального, так и грибкового характера. Высокая активность препарата наблюдается в борьбе с аэробными и некоторыми анаэробными бактериями, рост, развитие и размножение которых подавляется Вильпрафеном. Он борется даже с микробами Treponemapallidum, которые проявляют устойчивость ко многим другим медикаментам. Главный действующий компонент Вильпрафена – джозамицин. Мгновенно всасываясь в кровь, препарат действует, нарушая производство белка в клетках микроорганизмов и приводя их к гибели.

Формой производства Вильпрафена являются таблетки, которые можно приобрести только по рецепту.

Противопоказания Вильпрафена:

  • Повышенная чувствительность к составляющим препарата.
  • Гиперчувствительность к группе мкакролидов.
  • Беременность и лактация.
  • Патологии печени.
  • Заболевания почек.
  • Вес пациента до 10 кг.

Совмещение лечения антигистаминными медикаментами и иными антибиотиками вместе с применением Вльпрафена не допускается. Более того, использование Вильпрафена может снижать эффективность действия противозачаточных средств.

Сходства Клацида и Вильпрафена

Относясь к сильнейшим антибиотикам из группы макролидов, Клацид и Вильпрафен обладают низкой токсичностью, что делает их наименее безопасными на данный момент в отличие от других антибиотиков.

Оба препарата имеют бактериостатические, противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. Препараты оказывают схожее действие на бактерии патогенов: внедряясь в клетки микроорганизмов, они останавливают белковый синтез, приводя их к полному разрушению.

Отличия Клацида и Вильпрафена

Несмотря на схожесть оказываемого препаратами эффекта, Клацид и Вильпрафен проявляют эффективность в лечении бактерий различного происхождения. Например, Клацид имеет однозначное преимущество перед Вильпрафеном при терапии в отношении микобактерной, хеликобактерной и легионеллезной инфекциях, однако Вильпрафен справляется с инфекциями, спровоцированными бледной трепонемой (возбудитель сифилиса). Эта инфекция устойчива практически перед всеми другими антибиотиками.

Вильпрафен среди всех антибиотиков-макролидов обладает большей резистентностью к кислотной среде. Кроме того, этот антибиотик имеет наименьшее отрицательное влияние на работу ЖКТ и не стимулирует моторику кишечника. В отличие от Клацида Вильпрафен используется только перорально, использование внутривенно или внутримышечно исключено.

Когда следует использовать Клацид, а когда Вильпрафен

Назначение Клацида целесообразно при следующих патологиях инфекционного характера:

  1. Верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: тонзиллит, отит, синусит.
  2. Нижних дыхательных путей: бронхит, бронхиолит, пневмония.
  3. Кожных: целлюлит инфекционного происхождения, импетиго, фурункулез, фолликулит.
  4. Микобактериальных.
  5. Желудочных и двеннадцатиперстной кишки.
  6. Полости рта (стоматит, гранулема зуба).
  7. Урогенитальные и венерические.

Употребление Вильпрафена актуально при развитии подобных инфекций:

  • Верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: паратонзиллит, отит среднего уха, фарингит.
  • Дифтерии, скарлатине, коклюше.
  • Нижних дыхательных путей: острая форма бронхита и обострения бронхита хронического протекания, разновидности пневмонии.
  • Пситтакозе (орнитозе), передающемся от птиц к человеку.
  • Стоматологических: периодонтит, гингивит, альвеолит.
  • Офтальмологических.
  • Кожных: фурункулез, панариций, акне,
  • Раневого происхождения: ожоги, шрамы после хирургических операций.
  • Сибирской язвы.
  • Мочеполовой системы, вызванные грибками или микоплазмами: уретрит, простатит, цервицит.
  • Венерических: сифилис, гонорея, венерическая лимфогранулема.
  • Язвенных ЖКТ.

При отсутствии противопоказаний к употреблению данных антибиотиков правильное использование того или иного средства сможет назначить только лечащий врач, имеющий все требуемые анализы. Как правило, один медикамент заменяется другим в тех случаях, когда у больного проявляется устойчивость организма к активному компоненту определенного антибиотика. Например, в некоторых ситуациях Вильпрафен используют в качестве заменителя Клацида, если у пациента сформировалась устойчивость к кларитромицину.

При беременности терапия Клацидом или Вильпрафеном допускается, но не рекомендуется. Назначение подобных препаратов в данном случае происходит только в тех случаях, когда болезнь угрожает здоровью матери и альтернативных вариантов лечения нет.

Класс макролидов имею характерную особенность вызывать резистентность возбудителей инфекций к препаратам, поэтому злоупотреблять ими и заниматься самолечением медиками категорически не рекомендуется.