Как лечится лейкоплакия шейки матки

Содержание

Как лечить лейкоплакию шейки матки

Среди фоновых и предраковых патологий шейки матки выделяется такое гинекологическое заболевание, как лейкоплакия шейки матки. Причины возникновения и развития лейкоплакии до конца не изучены. Остаётся также спорным вопрос о том, как следует лечить патологию.

Лейкоплакия характеризуется изменением эпителиальной ткани шейки матки и влагалища. В результате патологического процесса при лейкоплакии шейки матки наблюдается ороговение и утолщение слизистой, что приводит к появлению белых пятен. В норме эпителий шейки матки не является ороговевающим и имеет равномерную толщину. При прогрессировании болезни изначально появляется белый налёт, который со временем превращается в выступающие над поверхностью здоровой ткани пятна.

Лейкоплакия шейки матки является опасной патологией, которую необходимо обязательно лечить. Связано это с тем, что при воздействии неблагоприятных факторов не исключено развитие злокачественной опухоли.

Гинекологи выделяют несколько этапов в развитии лейкоплакии шейки матки. Стадии прогрессирования патологии определяют её разделение на разновидности.

  • Простая. Начальная стадия лейкоплакии отличается бессимптомным развитием. Диагностика в начале заболевания осуществляется во время гинекологического осмотра. Врач отмечает возникновение незначительно возвышающихся белых пятен, которые могут кровоточить при затрагивании. В некоторых случаях определить раннюю форму лейкоплакии без специальных исследований не представляется возможным.
  • Бородавчатая. Наблюдается наслаивание друг на друга белых пятен, которые значительно возвышаются над поверхностью здорового эпителия. На этой стадии шейка матки имеет бугристую поверхность. Именно бородавчатую форму следует лечить с особой тщательностью, так как согласно данным статистики, такая патология чаще всего приводит к онкологии.
  • Эрозийная. При такой стадии появляются трещины, эрозии и изъявления на патологических участках. При отсутствии лечения на эрозивном этапе может возникнуть рак шейки матки.

Прогрессирование лейкоплакии нередко приводит к распространению белых бляшек на слизистую шеечного канала и влагалища, что вызывает выраженную клиническую картину и усложняет лечение патологии.

Причины возникновения и развития

Гинекологи относят лейкоплакию к достаточно загадочному заболеванию, так как механизмы её возникновения и дальнейшего прогрессирования не до конца изучены.

Среди возможных причин появления лейкоплакии шейки матки учёные рассматривают:

  • старт интимных отношений в раннем возрасте;
  • эндокринные расстройства;
  • хронические воспаления и инфекции;
  • нарушение функционирования яичников;
  • наличие других фоновых состояний шеечной части;
  • частые хирургические вмешательства, приводящие к травме половых органов;
  • иммунный дисбаланс.

В целом, причины развития лейкоплакии можно объединить в две большие группы.

  • Внутренние или эндогенные. Это факторы, которые возникают в самом организме, например, гормональные и эндокринные расстройства.
  • Внешние, то есть экзогенные. В качестве таких причин рассматривают повреждающее воздействие на матку в процессе хирургических вмешательств, прижиганий или инфицирования.

Учитывая причины возникновения лейкоплакии, можно выделить женщин, входящих в группу риска:

  • женщины с нарушениями цикла;
  • больные, перенёсшие эрозию;
  • пациентки, имеющие частые воспалительные и инфекционные патологии репродуктивной сферы.

Как правило, для возникновения лейкоплакии необходимо сочетание нескольких неблагоприятных факторов. Определение причины развития лейкоплакии имеет большое значение для назначения эффективного лечения.

Особенности клинической картины и диагностика

Симптоматика болезни зачастую носит скрытый характер. У значительного количества женщин лейкоплакия протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании у гинеколога.

Выраженность симптомов при заболевании также зависит от стадии патологического процесса. По мере развития лейкоплакии характерные признаки могут нарастать.

Часто клиническая картина при лейкоплакии возникает в связи с присоединением половых инфекций, что вынуждает женщину обращаться к врачу и лечить заболевание.

Симптомы при лейкоплакии шейки матки включают:

  • дискомфорт во влагалище, сопровождающийся сухостью, жжением, покалыванием и зудом;
  • сукровичные и контактные выделения;
  • появление трещин и ссадин;
  • обильные бели.

Признаки лейкоплакии также заметны врачу в процессе гинекологического осмотра. Этапы заболевания имеют разную степень выраженности патологического процесса. В начале болезни белая плёнка не выступает за пределы здорового эпителия, в то время как при запущенной стадии наблюдаются очаги изъявления и разрастания на влагалищные стенки.

Для подтверждения диагноза, кроме визуального осмотра, применяются различные методики.

  • Кольпоскопия. В гинекологической практике используются две разновидности этого исследования: простая и расширенная кольпоскопия. Расширенная кольпоскопия применяется для обнаружения атипичных участков. Во время процедуры на шейку матки наносятся специальные растворы. Патологические участки не прокрашиваются, что указывает на их атипию.

  • Цитологическое исследование. Для выявления воспаления и нетипичных клеток выполняется мазок на онкоцитологию. Врач производит забор материала с разных участков шейки матки. Впоследствии биологический материал исследуется под микроскопом.
  • Биопсия. Метод рекомендован при получении противоположных результатов кольпоскопии и цитологического исследования. Это самый достоверный метод исследования, позволяющий определить стадию патологии, чтобы лечить её более эффективно. Процедура проходит под контролем кольпоскопа и представляет собой забор образца ткани для исследования в лаборатории.
  • Выскабливание области цервикального канала. Процедура применяется при онкологической настороженности.
  • Бакпосев, общий мазок и ПЦР-диагностика. Эти анализы проводят с целью выявления половых инфекций и оценки влагалищной микрофлоры.
  • Иммунограмма. Этот метод исследования назначают для определения нарушений со стороны иммунной системы.

Объём диагностического исследования определяет врач исходя из клинической картины и жалоб пациентки.

Лечение

Лейкоплакия относится к заболеваниям, которые следует немедленно лечить из-за возможного развития злокачественной опухоли. При отсутствии адекватного лечения не исключено перерождение эпителиальной ткани.

Лечение лейкоплакии шейки матки может быть:

  • консервативным;
  • хирургическим.

Консервативное лечение применяется при возникновении сопутствующих патологий и подразумевает прием различных лекарств. Медикаментозное лечение при лейкоплакии включает в себя использование следующих препаратов:

  • антибактериальных, противовирусных, противогрибковых;
  • противовоспалительных;
  • гормональных;
  • антисептических;
  • иммуностимулирующих и иммуномодулирующих.

Медикаментозное лечение также необходимо перед хирургическим вмешательством.

Зачастую лейкоплакию шейки матки приходится лечить хирургическими способами. Хирургическое лечение является более эффективным по сравнению с консервативной терапией.

Лечить лейкоплакию хирургически можно с помощью современных тактик.

  • Химическая коагуляция. Метод заключается в нанесении на шейку матки химических веществ, разрушающих патологический эпителий.
  • Криодеструкция. Во время манипуляции врач воздействует на поражённые ткани жидким азотом, который промораживает участки с атипией. Лечить лейкоплакию таким методом можно даже нерожавшим женщинам благодаря отсутствию осложнений и травматизации. Однако, после процедуры не исключено укорочение шейки, что может отрицательно повлиять на вынашивание последующей беременности.
  • Электрокоагуляция. Эта методика является самой часто используемой процедурой для лечения лейкоплакии из-за своей доступности. Тем не менее, современные врачи стараются не лечить заболевания столь травматичным методом, при котором происходит повреждение как патологического, так и здорового эпителия. В связи с этим, электрокоагуляция не выполняется у нерожавших женщин.
  • Радиоволновое лечение. Это современный щадящий метод, который выполняется при помощи бесконтактного аппарата «Сургитрон». В процессе вмешательства происходит нагревание и выпаривание атипичных клеток без поражения здоровых тканей.
  • Лазерная вапоризация. Лечение при помощи лазерного луча относится к самым эффективным методам лечения. Такая манипуляция абсолютно безболезненна и не сопровождается осложнениями, в связи с чем применение лазера в борьбе с лейкоплакией может быть рекомендовано нерожавшим девушкам. Лечить этим методом рекомендовано даже беременных пациенток.

В отличие от криодеструкции, лазерный луч способен проникать на сравнительно большую глубину, что объясняет высокую эффективность методики. Процедура является бескровной и не оставляет рубцовой ткани.

Хирургическое лечение должно проводиться в начале менструального цикла. Вмешательство осуществляется в рамках амбулаторного лечения. После осуществления процедур женщине рекомендовано выполнять следующие рекомендации:

  • соблюдать половой покой в течение месяца;
  • во время выполнения гигиенических процедур пользоваться душем;
  • придерживаться правил интимной гигиены;
  • избегать чрезмерной физической активности и подъёма тяжестей.

После хирургического лечения не исключено возникновение рецидива заболевания. В связи с этим, прежде чем лечить, врач подбирает адекватную медикаментозную терапию, воздействующую на причину лейкоплакии.

Меры профилактики

В гинекологии важная роль отводится своевременной профилактике патологии. Известно, что профилактика лейкоплакии шейки матки способствует предупреждению предраковых и онкологических заболеваний.

В качестве мер профилактики можно отметить:

  • соблюдение интимной гигиены при помощи специальных средств;
  • систематическое использование настоев трав для туалета половых органов;
  • отказ от ношения белья из синтетических тканей, которое может привести к ощущению дискомфорта;
  • соблюдение культуры половой жизни;
  • применение презерватива в качестве предохранения от нежелательной беременности;
  • употребление достаточного количества витаминов с пищей, ограничение солёных, острых блюд, а также алкоголя и кофе.

Для своевременного выявления заболевания гинекологи рекомендуют регулярно проходить обследование и, при обнаружении патологического процесса, обязательно его лечить. Отсутствие адекватного лечения может привести к онкологии шейки матки.

Лейкоплакия шейки матки – это гинекологическое заболевание, механизм развития которого до настоящего времени до конца не изучен. Поэтому ни один специалист не может дать ответа, доброкачественное или злокачественное течение лейкоплакии будет у конкретной пациентки.

Статистика распространенности лейкоплакии шейки матки варьируется в широких пределах. По разным данным заболевание встречается у 1,1-12,5% женщин.

Лейкоплакия – что это

Лейкоплакия – это уплотнение и ороговение эпителия влагалищной или видимой части шейки матки. В переводе с греческого языка термин «лейкоплакия» звучит как «белая бляшка». В иностранных медицинских источниках это заболевание называют дискератозом или интраэпителиальной неоплазией.

Общий патогенез. После того, как на шейку матки было оказано патологическое влияние, развивается воспаление. Организм запускает защитный процесс, который способствует ее ороговеванию. В норме, этого происходить не должно. С течением времени эпителий перерождается, на нем образуются бляшки и чешуйки. В этих участках кератоза нет гликогена.

Классификация лейкоплакии

В зависимости от особенностей течения болезни, лейкоплакия может быть 3 видов:

  • Простая лейкоплакия. Такая форма нарушения обнаруживается на ранних стадиях развития болезни. Бляшки не возвышаются над поверхностью слизистой оболочки шейки, находясь с ней на одном уровне. Если врач осматривается пациентку обычным способом, то обнаружить такую форму патологии будет сложно.

  • Бородавчатая лейкоплакия, которую также называют веррукозной формой болезни. Наросты белого цвета располагаются друг поверх друга, поэтому шейка матки выглядит бугристой. Такую форму болезни врач пропустить не сможет даже при стандартном гинекологическом осмотре.

  • Эрозивная лейкоплакия. На шейке матки появляются белые бляшки, которые будут покрыты трещинами или эрозиями.

При обнаружении лейкоплакии, врач осуществляет забор измененного участка ткани для проведения гистологического исследования. Это позволит понять, простая лейкоплакия у женщины или пролиферативная. При простой форме болезни в тканях отсутствуют атипичные клетки. Пролиферативная лейкоплакия рассматривается как предраковое состояние.

Причины лейкоплакии шейки матки

Ученые имеют только предположения о том, какие именно причины вызывают лейкоплакию. Они считают, что на состоянии шейки матки негативным образом отражаются как внутренние, так и внешние факторы. Причем запустить патологический процесс может любой из них.

Внутренние факторы развития лейкоплакии:

  1. Гормональный дисбаланс. При нарушении в работе гипофиза, гипоталамуса, матки или яичников, происходит сбой в выработке гормонов. Это сказывается на овуляции, на менструальном цикле, происходит сбой в продукции эстрогенов и прогестеронов. Поэтому спровоцировать лейкоплакию шейки матки могут такие заболевания, как:

  2. Гиперплазия эндометрия.

    • Миома матки и другие опухолевые процессы в органе.

    • Дисфункция яичников.

  3. Воспалительный процесс в области половых органов:

    • Эндометрит.

    • Аднексит.

    • Вагинит.

    • Цервицит.

  4. Сбой метаболических процессов в организме:

    • Избыточная масса тела, в том числе с ожирением различной степени выраженности.

    • Сахарный диабет.

    • Заболевания щитовидной железы.

  5. Ослабление иммунных сил:

    • Иммунодефицит врожденный и приобретенный в течение жизни.

    • Дефицит витаминов в организме.

    • Лечение некоторыми препаратами. На иммунной системе негативным образом отражаются цитостатики.

Внешние факторы, которые способны привести к развитию лейкоплакии:

  • Травмы шейки матки. Они могут быть получены во время родов, при проведении аборта или других процедур, например, при гистероскопии или при диагностическом выскабливании.

  • Любое агрессивное воздействие на шейку матки, например, ее электрокоагуляция или обработка химическими средствами.

  • Заболевания, передающиеся половым путем.

  • Заражение хламидиозом или ВПЧ.

  • Инфицирование уреаплазмозом, микоплазмами, цитомегаловирусной инфекцией.

  • Раннее начало половой жизни и беспорядочные интимные связи.

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Симптомы лейкоплакии самостоятельно заметить женщина не сможет. Чаще всего заболевание выявляют во время гинекологического осмотра. Иногда пациентки жалуются на определенный дискомфорт, но чаще всего он будет обусловлен не лейкоплакией, а факторами, которые ее спровоцировали.

К таким симптомам относят:

  • Боль во время интимной близости.

  • Появление крови после полового акта.

  • Изменение характера выделений. От них может исходить неприятный запах.

  • Жжение и зуд в области половых органов. Эти симптомы возникают в том случае, если воспаление распространилось на влагалище.

Во время осмотра пациентки доктор визуализирует шейку матки, которая покрыта пленкой белого цвета. Удалить ее тампоном не получается. Отслойка пленки сопровождается появлением крови. Это характеризует начальную стадию лейкоплакии.

Если у женщины развивается бородавчатая форма болезни, то пленка будет выступать над поверхностью шейки на несколько миллиметров. Она снимается тампоном. Под ней видны блестящие оболочки розового цвета. Бляшки могут быть круглыми и овальными.

Симптомы, указывающие на перерождение лейкоплакии в рак

Известно, что лейкоплакии может озлокачествляться. При этом у женщины появляются следующие симптомы:

  • Быстрое увеличение участка поражения в размерах.

  • Появление на шейке матки эрозий или уплотнений.

  • Участок бляшки теряет равномерность.

  • Появление на лейкоплакии язвенного дефекта.

  • Формирование на лейкоплакии сосочка или бородавки.

Все перечисленные изменения может обнаружить только врач. Поэтому пациентки с лейкоплакией должны регулярно посещать гинеколога.

Беременность и лейкоплакия

Если лейкоплакия была диагностирована у женщины, которая хочет стать матерью, то для начала нужно избавиться от патологии и только после этого приступать к попыткам зачатия. Само по себе заболевание не способно нанести вреда здоровью плода или осложнить течение беременности. Однако во время вынашивания ребенка гормональный фон меняется. Под влиянием гормонов заболевание может прогрессировать.

Если патология была обнаружена у беременной женщины, то ее лечение откладывают. Терапию проводят после родоразрешения. Специалисты настоятельно рекомендуют женщине родить естественным способом, если для этого нет никаких других противопоказаний. Запретом на самостоятельные роды является состояние, при котором бляшки на шейке начинают быстро расти и распространяются на влагалище. В такой ситуации женщине показана операция кесарева сечения.

Чтобы выявить лейкоплакию, женщине потребуется пройти комплексную диагностику. Для начала следует посетить гинеколога и рассказать ему о своих жалобах. Врач соберет анамнез и осмотрит женщину на кресле. Дополнительные исследования, которые могут быть назначены:

  1. Изучение мазка. Мазок, забранный из влагалища и с шейки матки, направляют на бактериальный посев и на ПЦР. Это позволяет выявить заболевания, передающиеся половым путем.

  2. Цитология мазка. Цитологическое исследование дает информацию о том, какими клетками представлен эпителий. Врач выполняет забор мазка-отпечатка с шейки матки. Выполняется процедура с применением специальной щеточки или шпателя Эйра. У женщины с лейкоплакией в мазке с шейки матки обнаруживаются клетки многослойного эпителия. В норме, такие клетки присутствуют только в ее влагалищной части. Эпителий изменен, выявляются признаки гиперкератоза (большинство чешуек не имеет ядер). Также возможно обнаружение признаков паракератоза.

  3. Кольпоскопия. При подозрении на лейкоплакию доктор осматривает шейку матки с применением специального прибора – кольпоскопа. Это позволяет обнаружить изменения, которые незаметны невооруженным взглядом. Также появляется возможность визуализировать измененные участки, характерные для предракового состояния.

    Когда патологические участки шейки матки заметны при осмотре на зеркалах, то врач выставляет диагноз «выраженная клиническая лейкоплакия». Когда нарушения обнаруживаются лишь при осмотре с использованием кольпоскопа, доктор указывает на кольпоскопическую форму болезни.

    В последнем случае у женщины будут выявлены йоднегативные зоны, которые можно обнаружить в ходе проведения пробы Шиллера. Для этого шейку матки обрабатывают раствором йода. Проба считается положительной, если весь орган окрасился в коричневый цвет. Отрицательная проба характеризуется наличием непрокрашенных участков. Зоны с лейкоплакией на йод не реагируют, так как в измененных клетках нет гликогена. Именно он дает коричневый окрас при обработке раствором Люголя.

    Также с помощью кольпоскопа можно визуализировать пунктацию, которая представлена красными точками. Визуализируется мозаика и участки шейки матки разной толщины. Такие диагностические признаки должны насторожить, так как указывают на предраковую трансформацию тканей.

  4. Гистология. Чтобы реализовать этот метод на практике, потребуется выполнить биопсию шейки матки с выскабливанием ее канала. Ткани берут с того участка, который сильнее остальных подвергся изменениям. Гистологическое исследование позволяет оценить состояние клеток и определить в них атипичные образования.

    Лейкоплакию характеризуют такие признаки, как:

    • Акантоз.

    • Наличие роговых чешуек, которых в норме быть не должно.

    • Пролиферация клеток многослойного эпителия.

    • Ткани эпителия неравномерно утолщены, так как между ними располагаются промежуточные клетки.

    • Под роговым слоем располагается слой зернистый.

    • Имеются признаки гиперкератоза и паракератоза

    • Клетки пропитаны лимфоцитами.

  5. Оценка работы яичников. Для этого проводят УЗИ, осуществляют замеры базальной температуры тела и пр.

  6. Иммунограмма. Это исследование назначают только при наличии показаний.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Чтобы избавиться от лейкоплакии, нужно обратиться к гинекологу. Для борьбы с заболеванием существуют различные методы. Первостепенной задачей, которая встает перед врачом – это купирование воспаления, если таковое имеется. Также необходимо избавиться от факторов, которые спровоцировали развитие лейкоплакии.

Для лечения инфекционных заболеваний используются антибиотики, противовирусные средства, антимикотики. Выбор препарата зависит от того, какая именно патогенная флора размножается в половых органах женщины.

Если у пациентки обнаруживаются нарушения гормонального фона, то требуется его коррекция. После того, как лечение будет завершено, можно направить усилия на избавление от лейкоплакии.

Диатермокоагуляция

Этот метод предполагает обработку шейки матки электрическими токами. Проще говоря, измененные ткани прижигают. Источником тока является специальная петля, которая контактирует с пораженным участком. Эффективность такого метода лечения составляет 70%. Однако эта процедура для женщины весьма болезненная. Поэтому решаются на нее не все пациентки. К преимуществам электрокоагуляции относят ее дешевизну и доступность. Аппараты для ее проведения есть во всех гинекологических клиниках.

В современной медицинской практике к такому болезненному методу стараются не прибегать. Если оно все-таки будет проведено, то реализуют его в первой фазе цикла, после завершения менструации.

К недостаткам электрокоагуляции относят:

  • Болезненность.

  • Риск обострения болезней матки и ее придатков.

  • Риск развития кровотечения. Причем случиться оно может как во время проведения процедуры, так и на этапе восстановления, если струп начнет отходить слишком рано.

  • Продолжительный реабилитационный период.

  • Формирование рубца в области обработки. Иногда он довольно грубый и большой, приводит к заращению цервикального канала. Поэтому электрокоагуляцию проводят только женщинам, которые уже рожали детей.

Криодеструкция

Криодеструкция предполагает обработку пораженного участка холодом. Эффективность этого метода достигает 94%. На патологически измененные ткани воздействуют жидким азотом. Клетки кристаллизируются, их стенки разрушаются и патологические ткани отмирают. Время обработки зависит от площади поражения. Вся процедура длится около 2-5 минут.

К положительным моментам криодеструкции относят:

  • Отсутствие боли.

  • Высокую эффективность.

  • Отсутствие кровотечения.

  • Возможность реализации у нерожавших женщин.

  • Отсутствие рубца после проведения процедуры.

Однако криодеструкция имеет определенные минусы. Например, есть вероятность рецидива заболевания. Кроме того, шейка матки может стать короче в размерах, поэтому зачать естественным путем будет сложнее.

Лечение лазером

Лечение лейкоплакии с применением лазера является самым востребованным методом. Проводят процедуру в первой фазе менструального цикла. Для ее реализации введения обезболивающих препаратов не требуется.

Непосредственного контакта тканей с прибором не происходит. Измененные клетки выжигают лазерным лучом. Жидкость из клеток испаряется, благодаря чему они разрушаются. После такого прижигания на поверхности слизистой оболочки формируется тонкая пленка. Она препятствует попаданию патогенной флоры в обработанную зону. Если лейкоплакия распространилась на влагалище, то лечение реализуется в 2 этапа. Сначала удаляют пораженные клетки с шейки матки, а затем с влагалищных стенок.

К достоинствам процедуры относятся:

  • Отсутствие боли.

  • Высокая эффективность.

  • Возможность лечения нерожавших женщин.

  • Отсутствие крови.

  • Быстрое восстановление. Ткани полностью регенерируют через 16-40 дней.

Однако не каждая клиника оснащена оборудованием для проведения процедуры. Кроме того, ее стоимость довольно высока.

Радиоволновое лечение

Обработку шейки матки радиоволнами проводят с использованием аппарата Сургитрон. Такой метод лечения является высокоэффективным и безопасным. Непосредственного контакта тканей с аппаратом не происходит. В цервикальный канал вводят специальный прибор, который является источником радиоволн. Они разрушают патологические клетки за счет испарения из них влаги.

К плюсам радиоволновой терапии относят:

  • Отсутствие боли.

  • Отсутствие крови.

  • Отсутствие рубца.

  • Быстрая регенерация.

Минусов процедура не имеет. Единственным недостатком метода является то, что специализированная аппаратура имеется не во всех лечебных учреждениях.

Химическая коагуляция

Этот метод лечения сводится к нанесению на шейку матки специального препарата – Солковагин. Он содержит кислоты, которые прижигают пораженные ткани.

Такое лечение можно рекомендовать нерожавшим женщинам. Оно не сопряжено с болью и кровотечением. Эффективность терапии составляет 75%. Однако препарат проникает на глубину не более, чем 2,5 мм. Поэтому при выраженной лейкоплакии он не позволит справиться с заболеванием. Кроме того, препаратом нельзя обрабатывать большие участки слизистых оболочек.

Реабилитация

После лечения лейкоплакии от интимной близости нужно отказаться на 6 недель. Запрещено купаться в горячей воде, поднимать тяжелые предметы. Не следует посещать сауну и баню.

Женщина должна воздержаться от введения тампонов, ей нельзя спринцеваться. Интимная гигиена должна выполняться безукоризненно.

В первую неделю после лечения из влагалища могут появляться жидкие выделения. Это естественная реакция организма на проведенную терапию.

Ответы на популярные вопросы

  • Возможно ли полное избавление от лейкоплакии и каков прогноз? Добиться полноценного излечения удается в 99% случаев. Прогноз максимально благоприятный, если патология была выявлена на ранних стадиях развития болезни. Если не устранить факторы риска, то есть вероятность рецидива. Озлокачествление процесса наблюдается у 15% женщин.

  • Нужно ли состоять на диспансерном учете с таким диагнозом? После лечения все женщины ставятся на учет. Каждые 6 месяцев ей нужно будет посещать гинеколога и сдавать мазок на цитологию. Обязательно выполняют кольпоскопию и тест на ВПЧ. Если через 2 года рецидива болезни не случилось, то с учета женщину снимают.

  • Можно ли забеременеть с лейкоплакией шейки матки? Лейкоплакия не является препятствием для зачатия. Беременность может не наступать по другим причинам, например, из-за гормонального сбоя или половой инфекции. Планировать беременность можно только после избавления от патологии.

  • Можно ли сделать прививку от лейкоплакии шейки матки? Да, можно поставить вакцину Гардасил или Церварикс. Они позволяют избежать заражения ВПЧ, который становится причиной развития как лейкоплакии, так и рака шейки матки.

  • Возможна ли интимная близость с лейкоплакией? Да, возможна. Однако специалисты рекомендуют не затягивать с лечением этой патологии.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Наши авторы

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки — отзыв

Сегодня утром мне сделали радиохирургическую коагуляцию лейкоплакии шейки матки на аппарате Сургитрон.

Мне 25 лет, еще не рожала, доктор посоветовала удалить эрозию и лейкоплакию радиоволновым методом, т.к. он не оставляет рубцов на шейке матки и является наиболее современным на данный момент. Про мою подготовку к процедуре радиокоагуляции можно прочитать в моем отзыве про биопсию http://irecommend.ru/content/biopsiya-sheiki-matki… .

Сразу скажу, что многие тут в отзывах писали, что им биопсию брали во время радиоволнового лечения, это значит, что им делали не радиокоагуляцию — это когда шариковым электродом обрабатывают шейку матки, ничего не отрезают, а эксцизию — при ней как раз таки петлевым электродом срезают пораженный участок. Мой доктор сказала, что эксцизию они даже рожавшим редко делают, т.к. могут быть нехорошие последствия во время родов для шейки.

По моей просьбе мне обезболили шейку матки кремом «Эмла», подождали 20 минут, положили под попу заземлитель и начали))

Я очень сильно боялась боли, помня, как было больно при взятии биопсии, тем более за этим действом наблюдала практикантка)))

Я читала тут в отзывах, что сильно воняло горелым мясом во время процедуры, меня эти запахи, к счастью, не коснулись, т.к. у них есть специальная вытяжка.

Мне обработали шейку спиртом и раствором Люголя, чтобы проявились четкие границы пораженных участков. Сама коагуляция длилась, как мне показалось, секунд 5, потом доктор проверила еще раз раствором Люголя весь ли пораженный участок она обработала, еще секунды 2 и все))))

Медсестра спросила, было ли больно? Я сказала, что ДА!!!!!!!!

Они очень удивились и сказали, что наверное я очень чувствительная)))))

На самом деле сильно тянуло живот и будто кололо, но вытерпеть реально, т.к. очень быстро)))

После процедуры мне сказали немного еще полежать в кресле, потом нерезко встать, посидеть, потом отвели в палату, измерили давление, сказали полежать 1 час. Все прошло хорошо, ничего не болело и не тянуло, доктор рассказала об ограничениях на ближайший месяц: стандартно никаких саун, бань, не поднимать тяжести, не заниматься спортом, половой покой и тд.

Дали памятку, 2 дня надо приходить к ним на обработку, потом 10 дней Эпиген спрей, потом 5 дней Кольпоцид, потом 10 дней свечи заживляющие. Через 2 месяца на контрольную видеокольпоскопию.

Вот так)) О результатах лечения пока ничего не могу сказать, но надеюсь Сургитрон не подведет, и я наконец-то избавлюсь от эрозии и лейкоплакии)))))

Дамы, всем советую не затягивать с лечением эрозии, и, пожалуйста, не слушайте тетенек из прошлого века, которые с пеной у рта доказывают, что облепиховыми тампонами и медом вылечились, что нерожавшим нельзя там прижигать и тд.

Вообще-то, радиоволновая коагуляция — это не прижигание, сейчас медицина шагнула далеко))))

Лучше вылечить эрозию в 20-25, чем потом в 40, не дай Бог, обнаружат, что она переродилась в дисплазию!

Желаю всем быть здоровыми и не болеть! Берегите свое женское здоровье))))))

Лейкоплакия – патологическое состояние, при котором начинают неадекватно и не свойственно для эпителия в данном месте появляться зоны ороговения (утолщаться, затем слущиваться). Подобное может развиваться на наружных половых органах, шейке матки и влагалище, в полости рта и других местах. Патология протекает малосимптомно, часто наблюдается ее злокачественное перерождение. В этом вся опасность заболевания. Что способствует развитию лейкоплакии шейки матки, как выявить и вылечить недуг?

Причины появления лейкоплакия шейки матки

Синоним понятия «лейкоплакия» — гиперкератоз. Это абсолютно равнозначные понятия. Точных причин для развития заболевания не выявлено. Но под действием факторов многослойный плоский эпителий начинает ороговевать.

Можно выделить следующие основные провоцирующие моменты:

  • Не тщательное соблюдение личной гигиены. Рекомендуются подмывания 1 — 2 раза в день. Спринцевания и другие подобные манипуляции следует проводить только по назначению врача.
  • Беспорядочные половые контакты и, как следствие этого, различные инфекции (трихомонады, гонорея, вирусные поражения и т.д.). Часто они протекают длительно, либо не полностью излечиваются и провоцируют подобные изменения на шейке матки.
  • Нарушение работы эндокринных органов, наибольшую роль играет щитовидная железа, репродуктивная система женщины.

Сбои менструального цикла, проблемы с зачатием и вынашиванием, гипотиреоз и другие подобные недуги могут привести в конечном счете к гиперкератозу.

  • Иммунодефицитные состояния, на фоне которых многие процессы в организме женщины протекают патологические.
  • Серьезные послеродовые травмы шейки матки, ее рубцовая деформация.
  • Различные постоянные механические травмы шейки матки: бурные половые контакты, неправильно установленная внутриматочная спираль, многочисленные аборты, биопсии и т.п. Данные процедуры стимулируют усиленное деление клеток плоского эпителия шейки матки, в результате чего могут происходить сбои, мутации.

Рекомендуем прочитать статью о цервикальной эктопии шейки матки. Из нее вы узнаете о признаках цервицита и его влиянии на шейку матки, причинах развития эктопии и методах лечения.

А подробнее о дисплазии шейки матки.

В большинстве случаев патология протекает незаметно для женщины. Нет болей, выделений и т.д. Иногда все-таки можно обратить внимание на следующие симптомы:

  • Увеличение количества влагалищных белей, причем часто они могут иметь неприятный запах. Чем обширнее поражения, тем больше выделений.
  • Если гиперкератоз затрагивает наружные половые органы, появляется зуд в этой области, сухость, расчесы. Иногда женщина отмечает белые пятна в местах лейкоплакии.
  • Также при выраженном гиперкератозе шейки матки могут появляться кровянистые контактные выделения (после интимных отношений, особенно бурных).

Все остальные признаки, которые может отмечать женщина, не связаны непосредственно с лейкоплакией, чаще всего они просто отражают состояние здоровья женщины на данный момент.

Лейкоплакия шейки матки

Формы лейкоплакии шейки матки

Лейкоплакия может затрагивать часть шейки матки или почти всю ее поверхность. С точки зрения клинической картины можно выделить следующие формы:

  • Плоска лейкоплакия, для которой характерно появление участков серо-белого цвета, при этом по плотности они практически не отличаются от остального эпителия. При дотрагивании пинцетом или другим предметом «налет» не снимается и не травмируется. При гистологическом исследовании (после биопсии) определяются акантоз и паракератоз.
  • Веррукозная (бородавчатая) лейкоплакия характеризуется появлением «наростов», бугристостей. Образуются они вследствие того, что постоянно ороговевающие клетки эпителия не слущиваются, а остаются на месте. При осмотре сразу же видны подобные «бородавки».
  • Язвенно-некротическая форма, при которой на месте гиперкератоза с течением времени появляются дефекты тканей. Внешне отличить от обычной эрозии сложно, уточнить диагноз помогает биопсия.

Смотрите на видео о лейкоплакии шейки матки:

Диагностика лейкоплакии шейки матки

Чаще всего обнаруживается лейкоплакия случайно при профилактических осмотрах или на фоне других заболеваний, чаще всего воспалительного характера. Диагностические мероприятия включают в себя следующее:

  • Осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркал. Так можно предположить наличие очагов и составить план дальнейшего обследования.
  • Мазок на флору из заднего свода влагалища. Помогает выявить инфекцию, а также отличить кандидозный налет от лейкоплакии.
  • Бактериологический посев содержимого влагалища определяет преимущественных патогенов, их количество и чувствительность к препаратам. После курса правильно подобранного лечения лейкоплакия будет легче поддаваться лечению.
  • Обязательно выполняется цитологическое исследование. Ведь лейкоплакия онкопредрасположена, а взятие такого мазка из цервикального канала поможет определить степень выраженности процесса.
  • Но наиболее важным этапом в диагностике является биопсия – иссечение небольшого участка тканей шейки матки для последующего гистологического исследования. Только так можно со 100% достоверностью исключить/подтвердить рак. Также биопсия позволяет узнать степень распространенности процесса (на какую глубину тканей уходят изменения). Данная процедура может выполняться в амбулаторных условиях, для ее проведения не нужно дополнительное обезболивание.
  • Кольпоскопия помогает выявить лейкоплакию, даже если визуально она еще не определяется. Возможно это благодаря тому, что эпителий «с новыми функциями» не так интенсивно накапливает крахмал или вообще теряет эту способность. И при дополнительном окрашивании эти участки хорошо заметны. Также оптимальным вариантом является выполнение прицельной биопсии – под контролем кольпоскопа.
  • В некоторых ситуациях необходимо выполнение выскабливания полости матки и цервикального канала с гистологическим исследованием полученного материала. Вместо обычного РДВ может быть выполнена гистероскопия. Помимо основных манипуляций, она дает возможность визуально оценить состояние органа, а также провести дополнительные процедуры (прижигание, удаление полипов и т.п.).

Подходы к лечению лейкоплакии зависят от многих составляющих. Из основных можно выделить следующие:

  • планирует ли женщина в будущем беременность;
  • возраст;
  • насколько процесс распространенный;
  • рецидив это или впервые выявленный случай и некоторые другие моменты.

Чаще всего комбинируется консервативное и оперативное лечение, возможно дополнение методами народной медицины.

При обнаружении фактора, провоцирующего формирование лейкоплакии, следует стремиться его удалить или снизить влияние на орган. Чаще всего используются следующее методы, препараты:

  • Антибактериальная и противовоспалительная терапия. Оптимально, если препараты подбираются с учетом чувствительности флоры и после проведенного полного обследования на патогены.
  • Противовирусные лекарства в случае, когда обнаруживаются ВПЧ, ВПГ и т.д.
  • Иммуномодулирующие средства – интерфероны, витамины и т.п.
  • Обработка шейки матки Солковагином применяется на фоне консервативного лечения, если участок гиперкератоза небольшой, глубокие ткани не вовлечены в процесс.
  • Лазерное удаление может использоваться даже при обширных поражениях, рецидивах при исключении онкологического процесса. При этом удаляется участок шейки матки, происходит термический ожог тканей. После такого лечения необходим еще период заживления в 3 — 4 недели.
  • Радиволновая конизация – иссечение тканей с помощью «радиоволнового ножа». Это один из популярных и относительно щадящих методов. Он может использоваться при сочетании с дисплазией даже выраженной степени.
  • Криодеструкция – воздействие на пораженный участок жидким азотом, после чего формируется нежный рубец. Используется при небольшом и неглубоком поражении.
  • Также может использоваться такой метод, как ДЭК (диатермокоагуляция). Он наиболее травматичный и требует длительного периода заживления.
  • При сочетании дисплазии и лейкоплакии или предраковых состояний, при рецидиве гиперкератоза в индивидуальном порядке предпочтение может быть отдано более серьезным оперативным методикам. Это ампутация шейки, конусовидная резекция или даже удаление матки (например, если есть миоматозные узлы, не поддающаяся лечению гиперплазия эндометрия и т.п.).

Народные методы лечения включают в себя спринцевания с растворами целебных трав, сидячие ванночки, закладывание тампонов с лекарственными составами, прием средств внутрь. Чаще всего для лечения лейкоплакии используются составы с зверобоем, облепихой, калиной, ромашкой, календулой и другие.

Но необходимо понимать, что вряд ли такое лечение поможет избавиться от патологии. Это не более чем дополнение к основным схемам терапии.

Профилактика появления лейкоплакии шейки матки

Специфической профилактики для лейкоплакии нет. Основные рекомендации следующие:

  • Следует отдавать предпочтение барьерным методам защиты при половых контактах (презервативам), особенно сексуально активным девушкам. Это профилактика ИППП.
  • Следует регулярно обследоваться у гинеколога (даже при отсутствии жалоб), своевременно и в полном объеме проводить необходимо лечение.
  • Желательно избегать выполнения абортов, многочисленных выскабливаний и других травмирующих шейку матки процедур.
  • Также следует вести здоровый образ жизни. Избыточный вес, курение, нездоровая еда косвенно способствуют развитию лейкоплакии. Ведь нарушенный метаболизм, избыток токсинов в организме – все это приводит к мутациях и изменениям свойств клеток.

Важные вопросы пациенток

Встретившись с лейкоплакией, у женщин обычно возникает много вопросов, так как патология «не на слуху». Вот некоторые из них:

  • Лейкоплакия шейки матки – это рак или нет? Гиперкератоз относится к факультативным предракам, т.е. патология часто приводит к злокачественному росту. У каждой третьей женщины с раком шейки матки гистологически подтверждается сопутствующая лейкоплакия. Вероятность такого перерождения индивидуальна, играют роль многие факторы. Но в любом случае тщательные и регулярные осмотры у врача помогут выявить недуг (даже если это рак шейки матки) на ранней стадии, когда вероятность радикального излечения близится к 100%.
  • Насколько опасна патология при беременности? Нельзя привести какие-то конкретные цифры, все очень индивидуально у каждой женщины. Важно, как и когда выявлена лейкоплакия, есть ли сопутствующая патология шейки матки и т.д. Но если гиперкератоз обнаружен во время беременности, лечение проводится после родов. А в период вынашивания осуществляется тщательный контроль за процессом.

Если же о лейкоплакии женщина знает, лучше провести радикальное лечение до планирования беременности. Так она сможет обезопасить себя и малыша в последующем.

  • Может ли лейкоплакия вернуться? Гиперкератоз – нарушение функционирования клеток шейки матки. Если патологический участок удален полностью, провоцирующие факторы минимизированы, то вероятность рецидива патологии минимальна, но все равно сохраняется. Если же выбрано не наиболее эффективное лечение, или женщина не следует рекомендациям, риск вновь заполучить лейкоплакию очень высок.

Прогноз после лечения

При своевременном обнаружении и грамотном лечении лейкоплакия не представляет особой угрозы. Но женщинам, у которых она выявлена, необходимо более тщательно следить за своим здоровьем, проходить регулярные осмотры и сдавать все рекомендуемые анализы. Следует помнить, что гиперкератоз – предраковое состояние, но не онкологическое.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при и после эрозии шейки матки. Из нее вы узнаете о нарушении менструального цикла при эрозии шейки матки, лечении заболевания и восстановлении менструаций.

А подробнее о последствиях прижигания эрозии шейки матки.

Лейкоплакия – заболевание, при котором клетки эпителия приобретают несвойственное им качество – ороговение. Такое аномальное функционирование повышает вероятность развития рака шейки матки. Протекает лейкоплакия малосимптомно, поэтому выявляется чаще при профилактических осмотрах или случайно. Своевременное лечение помогает выявить гиперкератоз в той стадии, когда не произошло озлокачествление тканей.

Лейкоплакия шейки матки — лечение в «Клинике ABC»

Лейкоплакия матки – это заболевание, поражающее слизистые (особенно шейки матки) и причинами такой неприятности в мочеполовом кластере женского организма могут быть разнообразные поражения. Среди них:

  • папилломавирус;
  • герпес;
  • эрозия различной этиологии.

Проявление заболевания характеризуется слабой симптоматикой, обычно в виде незначительного зуда в месте поражения и, следовательно, диагностировать лейкоплакию затруднительно. По этой и множеству других причин «Клиника АВС» рекомендует женщинам делать периодическое посещение гинеколога. Ведь это имеет значение для поддержания женского здоровья и своевременного выявления угроз.

  • 1345 пациенток сделали процедуру в нашей клинике. 183 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи клиники АВС не просто проводят лейкоплакию шейки матки, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение лейкоплакии шейки матки

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Забор на ПЦР 350 рублей
Кольпоскопия 800 рублей
Лечение шейки матки до 2 см 5940 рублей
Обработка шейки матки после коагуляции 540 рублей
Забор материала на бактериологическое исследование 350 рублей
Забор материала на флору 350 рублей

Сравнение цен на лечение лейкоплакии шейки матки в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на лечение лейкоплакии шейки матки в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

  • Митино Митино 5 900 руб.
  • Волоколамская
  • Мякинино Мякинино 9 500 руб.
  • Строгино
  • Крылатское
  • Пятницкое шоссе
  • Молодежная
  • Кунцевская
  • Славянский бульвар
  • Смоленская
  • Арбатская
  • Пл. Революции
  • Курская
  • Бауманская
  • Электрозаводская
  • Семёновская
  • Партизанская
  • Измайловская
  • Первомайская
  • Щёлковская
  • Пионерская
  • Филевский парк
  • Багратионовская
  • Фили
  • Студенческая
  • Александровский сад
  • Выставочная
  • Международная
  • Петровский парк
  • Рассказовка
  • Новопеределкино
  • Боровское шоссе
  • Солнцево
  • Говорово
  • Озерная
  • Мичуринский проспект
  • Раменки
  • Ломоносовский проспект
  • Минская
  • Парк Победы
  • Шелепиха
  • Хорошёвская
  • ЦСКА
  • Деловой центр
  • Планерная
  • Сходненская
  • Тушинская
  • Спартак
  • Щукинская
  • Октябрьское Поле
  • Полежаевская
  • Беговая
  • Улица 1905 года
  • Баррикадная
  • Пушкинская
  • Кузнецкий Мост
  • Таганская
  • Пролетарская
  • Волгоградский проспект
  • Текстильщики
  • Кузьминки
  • Рязанский проспект
  • Выхино
  • Лермонтовский проспект
  • Жулебино Жулебино от 5 900 руб.
  • Котельники
  • Белорусская
  • Ховрино
  • Беломорская
  • Речной вокзал
  • Водный стадион
  • Войковская
  • Сокол
  • Аэропорт
  • Динамо
  • Маяковская
  • Тверская
  • Театральная
  • Новокузнецкая
  • Автозаводская
  • Технопарк
  • Коломенская
  • Каширская
  • Кантемировская
  • Царицыно
  • Орехово
  • Домодедовская
  • Красногвардейская
  • Алма-Атинская
  • Селигерская
  • Верхние лихоборы
  • Окружная
  • Петровско-Разумовская
  • Фонвизинская
  • Бутырская
  • Марьина Роща
  • Достоевская
  • Трубная
  • Сретенский бульвар
  • Чкаловская Чкаловская от 5 500 руб.
  • Римская Римская от 7 000 руб.
  • Крестьянская Застава
  • Дубровка
  • Кожуховская
  • Печатники
  • Волжская
  • Люблино
  • Братиславская
  • Марьино
  • Борисово
  • Шипиловская
  • Зябликово Зябликово от 4 500 руб.
  • Достоевская 5 940 руб.
  • Алтуфьево
  • Бибирево
  • Отрадное
  • Владыкино
  • Тимирязевская
  • Дмитровская
  • Савёловская
  • Менделеевская
  • Чеховская
  • Боровицкая
  • Полянка
  • Серпуховская
  • Тульская
  • Нагатинская
  • Нагорная
  • Нахимовский проспект Нахимовский проспект 6 800 руб.
  • Севастопольская
  • Чертановская
  • Южная
  • Пражская
  • Ул. Академика Янгеля
  • Аннино
  • Бульвар Дмитрия Донского
  • Цветной бульвар
  • Академическая
  • Профсоюзная
  • Новые Черёмушки
  • Калужская
  • Беляево
  • Коньково
  • Теплый Стан
  • Ясенево
  • Новоясеневская
  • Медведково
  • Бабушкинская
  • Свиблово
  • Ботанический сад
  • ВДНХ
  • Алексеевская
  • Рижская
  • Проспект Мира
  • Сухаревская
  • Тургеневская
  • Китай-город
  • Третьяковская
  • Октябрьская
  • Шаболовская
  • Ленинский проспект
  • Лесопарковая
  • Улица Старокачаловская
  • Битцевский парк
  • Улица Скобелевская
  • Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Адмирала Ушакова 8 000 руб.
  • Улица Горчакова
  • Бунинская аллея
  • Коммунарка
  • Ольховая
  • Прокшино
  • Филатов Луг
  • Саларьево
  • Румянцево
  • Тропарёво
  • Юго-Западная
  • Проспект Вернадского Проспект Вернадского от 6 300 руб.
  • Университет
  • Воробьевы горы
  • Спортивная
  • Фрунзенская
  • Парк культуры
  • Кропоткинская
  • Библиотека им. Ленина
  • Охотный ряд
  • Лубянка
  • Чистые пруды
  • Красносельская
  • Красные Ворота
  • Сокольники
  • Преображенская пл.
  • Черкизовская
  • Варшавская
  • Каховская
  • Авиамоторная
  • Марксистская
  • Площадь Ильича Площадь Ильича 5 530 руб.
  • Перово
  • Новогиреево
  • Новокосино Новокосино 6 980 руб.
  • Площадь Гагарина
  • Лужники
  • Кутузовская
  • Деловой центр МЦК
  • Хорошёво
  • Зорге
  • Панфиловская
  • Стрешнево
  • Балтийская
  • Коптево
  • Лихоборы
  • Окружная
  • Ростокино
  • Белокаменная
  • Бульвар Рокоссовского
  • Локомотив
  • Измайлово
  • Соколиная Гора
  • Шоссе Энтузиастов
  • Андроновка
  • Новохохловская
  • Угрешская
  • Дубровка
  • Автозаводская
  • ЗИЛ
  • Верхние Котлы
  • Крымская
  • Комсомольская
  • Добрынинская
  • Краснопресненская
  • Киевская
  • Новослободская
  • Павелецкая
  • Стахановская
  • Лухмановская
  • Некрасовка
  • Улица Дмитриевского
  • Косино
  • Юго-Восточная
  • Окская
  • Нагатинский Затон
  • Кленовый бульвар
  • Зюзино
  • Улица Новаторов
  • Аминьевское шоссе
  • Давыдково
  • Воронцовская
  • Можайская
  • Мнёвники
  • Улица Народного Ополчения
  • Карамышевская
  • Шереметьевская
  • Ржевская
  • Стромынка
  • Рубцовская
  • Лефортово
  • Нижегородская

Клиника ABC 5 940 руб. Митино 5 900 руб. Мякинино 9 500 руб. Нахимовский проспект 6 800 руб. Проспект Вернадского от 6 300 руб. Площадь Ильича 5 530 руб. Новокосино 6 980 руб. Жулебино от 5 900 руб. Чкаловская от 5 500 руб. Римская от 7 000 руб. Зябликово от 4 500 руб. Бульвар Адмирала Ушакова 8 000 руб.

  • Современные методы лечения и малоинвазивное хирургическое вмешательство.
  • Использование современных технологий, благодаря чему удается избежать образования рубцов, осложнений и инфекционных заболеваний.
  • Сокращенный период реабилитации.
  • Устранение дискомфорта и неприятных ощущений.
  • Возвращение к привычному образу жизни без последствий.
  • Максимально доступная процедура.

Виды лейкоплакии шейки матки

Врач-гинеколог прежде чем классифицировать заболевание и разработать тактику лечебного воздействия, ожидает результатов гисто- и цитологического анализа биоптата. Полученные результаты в дальнейшем позволяют интерпретировать наличие простой лейкоплакии и ее же с присоединением атипичного развития (пролиферативность). Болезнь без выявления атипичных процессов предполагает отсутствие склонных к перерождению клеток и считается фоновым элементом шейки матки. При наличии атипичного набора клеток прогноз не является благоприятным и становится актуальной угроза развития раковой опухоли.

Макроскопическая картина заболевания определяет его вариации и типы:

  1. Простая лейкоплакия шейки матки. Является начальной стадией заболевания. Важным моментом считается трудность её диагностирования. Даже при осмотре, поскольку белые образования почти не выступают от уровня слизистой или кожи, сливаясь с естественным видом органа.
  2. Чешуйчатая лейкоплакия шейки матки. Характеризуется наслаиванием белых наростов и место поражения приобретает бугристую форму. Этот тип проявления болезни легко можно увидеть, поскольку очаг воспаления и нароста возвышается и выделяется на слизистой.
  3. Эрозивная лейкоплакия шейки матки, при которой наросты дополнительно покрываются трещинами, эрозиями и поврежденными участками.

Лейкоплакия шейки матки при беременности

С одной стороны – у беременной женщины уровень гормонов в крови постоянно меняется. С другой стороны – лейкоплакия матки гормонозависимое заболевание. Поэтому в период беременности и в послеродовой период изменение гормонального статуса может спровоцировать эскалацию болезни.

Если женщине диагностировали лейкоплакию до наступления беременности, мы рекомендуем пройти лечение – купировать на сколько это возможно симптомы и ликвидировать все причины болезни. Для этого необходимо пройти антибактериальную или противовирусную терапию, пропить курс противовоспалительных препаратов. Если же диагноз лейкоплакии матки поставлен беременной женщине, то врач обязан установить стадию болезни:

  • так как заболевание не несет вреда для здоровья плода и матери, то у беременных лейкоплакия шейки матки лечение может быть отнесено на период после родов,
  • чешуйчатая или эрозивная лейкоплакия требует скрининга гормонального статуса, а также исследования биоптата места поражения на предмет образования злокачественной опухоли. Это достаточно страшный диагноз. При этом диагнозе решается вопрос о преждевременном прерывании беременности.

Современная медицина не владеет полным комплексом диагностических мероприятий, которые смогут в полной мере доказать причины развития лейкоплакии шейки матки. Виной тому, схожесть природы заболеваний мочеполового сегмента и взаимосвязанность их возбудителей. Но все же, выделяют два кластера, способствующие формированию болезни, требующей лечения:

Внутренней природы:

  • соматические дисбалансы, которые сопутствуют заболеванию (сахарный диабет);
  • генетические факторы, которые актуализируют предрасположенность организма к аномалиям;
  • аллергические реакции или дерматит контактного формата (от установки внутриматочной спирали);
  • общая слабость всего организма, которая провоцирует снижение иммунной функции, неспособность противостоять внешним угрозам.

Внешнего влияния:

  • ИППП, которая повышает уязвимость слизистой половых органов;
  • наличие воспалительных процессов, способствующих развитию лейкоплакии;
  • травматические факторы, раны на слизистой (неудачные медицинские манипуляции, жесткий или извращенный половой акт).

При этом, развитию лейкоплакии матки способствует именно сочетание нескольких факторов, которые создают благоприятную почву для формирования патологического состояния. Обычно, причины болезни появляются не единовременно, а накапливаются как снежный ком и уже в комплексе приводят к развитию лейкоплакии. Чем больше причин провоцируют заболевание, тем ярче его проявление.

Симптоматика предусматривает вялое течение заболевания. Часто у женщин проблема никак не проявляется, не принося никакого дискомфортного состояния. Ключевая проблема состоит в том, что очень часто женщина не догадывается о наличии у себя проблемы. Если же игнорируются плановые профилактические осмотры, ситуация становится угрожающей. Ведь раннее выявление тревожных проявлений позволяет избежать серьезных неприятностей.

У четверти женщин наблюдаются обильные выделения с незначительной примесью крови. Поэтому, женщине надо быть внимательной и отмечать увеличение неестественных выделений.

Визуально простая форма болезни отмечается наличием тонкой белой пленки или бляшек с четкими контурами краев. Пленка легко удаляется, а на ее месте образуется розовые свежие очаги с характерным блеском (без кровотечения). Пролиферирующая вариация заболевания наблюдается при кольпоскопии в виде локализированных участков с белым бугристым рельефом.

Определенный процент пациенток поражается бляшками, налетом желтоватого или сероватого оттенка. Особенностью является четкость границ при неровных контурах. Маловероятными осложнениями считаются трещины и эрозивные поражения. В определенных случаях лейкоплакии касается не только элемента шейки, но и всего влагалищного кластера (шеечный канал, слизистая).

Осложнения лейкоплакии шейки матки

Все специалисты гинекологического кластера склонны считать главным осложнением лейкоплакии шейки матки потенциальную угрозу формирования онкологической патологии. Злокачественное образование шейки матки – распространенное осложнение лейкоплакии. Медицинская официальная практика определяет такое состояние, как факультативный предрак шейки матки. Конечно, это еще не злокачественная опухоль, однако существует вероятность ее развития.

Все это требует постоянного наблюдения у врача-гинеколога. Настоятельной рекомендацией будет удаление пораженных очагов на слизистой.

Диагностические мероприятия организуются в «Клинике АВС» на высоком уровне. О методиках забора основных необходимых анализов и исследований пациенту подробно расскажут и распишут график их проведения. Перед проведением непосредственного медицинского вмешательства, необходимо оценить степень усугубления болезни и восприимчивость женского организма к различным манипуляциям.

Важно, что при лейкоплакии шейки матки лечение начинается с мониторинга состояния женщины и ее готовности к хирургическому вмешательству. Если у пациента есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет сэкономить, ускорит определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Комплексное лечение в «Клинике АВС» включает такие этапы:

  • терапевтическое лечение лейкоплакии шейки матки в виде приема медикаментов – устраняет воспалительный процесс противовоспалительных методик;
  • прижигание лейкоплакии шейки матки – радикальное лечение, обеспечивает полное удаление проблемы.

Такое заболевание считается ярким примером четко скоординированной работы врачей разных профилей. Концентрация врачей и персонала всех сегментов медицинской практики позволяет удешевить совершение любого рода лечения. Наличие современного оборудования в сочетании с мастерством врачей делает эффективным любой метод, выбранный пациенткой для борьбы с лейкоплакией шейки матки.

Методики прижигания лейкоплакии шейки матки

Если медикаментозное лечение пациентке могут назначить даже в поликлинике, то с оперативным вмешательством стоит обращаться только к надежным специалистам в Москве. Женщине предлагается на выбор:

  • химическое прижигание лейкоплакии шейки матки – популярный метод, имеющий хорошую статистику и заключается в удалении пораженных элементов химическими соединениями;
  • диатермокоагуляция – использование электроскальпеля для воздействия на пораженные участки;
  • диатермоконизация – применяется при значительной зоне поражения и сочетает иссечение с прижиганием (в отдельных случаях так проводится ампутация шейки матки);
  • лазерокоагуляция – прогрессивный современный вариант лечения лейкоплакии шейки матки, отличающийся такими преимуществами, как малотравматичность и отсутствие рубцов.
  • радиоволновая коррекция – обеспечивается аппаратом «Сургитроном», наиболее щадящая методика, не предусматривающая длительного подготовительного и реабилитационного периодов.

Комплексное лечение лейкоплакии шейки матки состоит из трех основных этапов, одобренных отечественным медицинским сообществом в соответствующих приказах и рекомендациях:

  1. Этап сбора анамнеза, подготовки всех необходимых анализов (общие (кровь, моча, биохимия) и специфические (мазки и посевы)).
  2. Гистологический этап определения результатов биопсии с исключением или подтверждением онкологии.
  3. Этап лечебного воздействия одним из предложенных методов. В основном использование Сургитрона и криодеструкции с последующей обработкой раны.

Криодеструкция лейкоплакии шейки матки

Криокоагуляция лейкоплакии шейки матки отличается легкостью и быстротой выполнения манипуляций. Врач клиники в Москве может сделать ее в течение 15 минут, соблюдая следующую последовательность действий:

  • размещение больной на гинекологическом кресле;
  • введение зеркал для упрощения дальнейшего вмешательства;
  • введение зонда, необходимого для оказания лечебного воздействия на пораженный участок ткани;
  • обработка очага жидким азотом до появления характерного белесого оттенка, который сигнализирует о правильности воздействия.

Непосредственно температурное воздействие оказывается в течение не более 5 минут, не вызывая сильного дискомфорта и неприятных реакций. Возможно женщина ощутит покалывание или легкое жжение в начале проведения манипуляции.

Реабилитация после заморозки занимает порядка 6 недель, в течение которых происходит полное заживление шейки: обновление эпителия, восстановление здоровой микрофлоры. После криокогуляции лейкоплакии шейки матки (на протяжении 4-х недель) могут наблюдаться характерные выделения из половых путей: водянистые, обильные, без постороннего запаха. Их наличие не считается патологией и отмечается практически у каждой пациентки. Предотвратить появление выделений невозможно, все, что врач предлагает сделать – чаще подмываться, менять прокладки и белье (если появляется такая необходимость).

На стабилизацию менструального цикла после проведения вмешательства уходит до 4 недель. Появление незначительных сбоев и задержек не считается патологией.

Диатермокоагуляция лейкоплакии шейки матки

Это процесс прижигания лейкоплакии шейки матки электрическим током. Этот метод является достаточно эффективным при лечении лейкоплакии шейки матки, но при не правильном исполнении высок риск развития осложнения:

  • болезненность при проведении процедуры;
  • риск открытия кровотечения;
  • обострение хронических заболеваний мочеполовой системы.

Диатермокоагуляцию проводят только у рожавших женщин, так как эта процедура приводит к образованию рубцов, которые могут осложнять течение беременности и родов.

Лазеротерапия лейкоплакии шейки матки

Лазерная конизация лейкоплакии не сопряжена с большим физическим дискомфортом, она отличается от других способов воздействия безболезненностью. Уровень кровотечения при операции сводится к минимуму за счет своевременной обработки сосудов. Работа лазером позволяет создавать хорошие условия для реабилитационного периода – под его воздействием погибают болезнетворные бактерии. Лейкоплакия лазером достигается высокая точность наведения, как следствие – снижается травматичность процесса. Осмотр в послеоперационный период показывает фактическое отсутствие грубых рубцов.

При лейкоплакии шейки матки лечение лазером преимуществом перед другими способами лечения является возможность точной работы на большой площади пораженных тканей в условиях наличия физиологических особенностей женщины (в том числе, при усложнении доступа из-за загиба шейки). К работе с лазером допускаются только специалисты, прошедшие подготовку в учебных центрах Москвы и других городов. Высокий уровень возможной травматизации требует наличия знаний и умений по взаимодействию со сложной аппаратурой.

Радиоволновый метод лечения лейкоплакии шейки матки

Самый безопасный метод лечения лейкоплакии. Процедура проводится с помощью прогрессивного аппарата «Сургитрон», который воздействует высокочастотными радиоволнами точно на поражённый участок слизистой. Прижигание сургитроном не травмирует ткани. Глубина воздействия контролируется врачом, ткани не иссекаются. После процедуры идёт быстрое заживление тканей, не остаётся никаких рубцов, что делает радиоволновую терапию идеальным методом в случае ещё не рожавших женщин. Слизистая полностью восстанавливается за 30-40 дней.

Рекомендации во время восстановления

Для предотвращения появления осложнений после лечения лейкоплакии в восстановительном периоде важно следовать рекомендациям врача.

Среди особенностей, характерных для восстановительного периода выделяют:

  1. Контроль гигиены интимной зоны. Обязательным становится соблюдение туалета (не реже 2 раз в день).И использование средств интимного назначения, не оказывающих агрессивного влияния на кожу и слизистые.
  2. Исключение стрессовых и нервных нагрузок, ослабляющих иммунную систему.
  3. Соблюдение диеты и правильного рациона питания, для обеспечения организма необходимым запасом витаминов.

Профилактика лейкоплакии матки

Для предотвращения развития лейкоплакии шейки матки рекомендовано:

  • своевременное лечение гинекологических заболеваний;
  • посещение гинеколога минимум 2 раза в год;
  • отслеживание и контроль менструального цикла;
  • при гормональных нарушениях наблюдаться у эндокринолога;
  • использование презервативов и других барьерных контрацептивов при половых контактах;
  • вести здоровый образ жизни.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.