Преднизолон для чего?

Немногие препараты могут похвастать таким количеством показаний и возможностей, но не у многих препаратов такое же серьезное количество побочных эффектов, противопоказаний, предупреждений. Так что же это за препарат такой – преднизолон?

Преднизолон это гормональный препарат. У многих из нас при упоминании термина «гормональный препарат» тут же отпадает желание его использовать. Однако, не спешите перелистывать страницу. При умелом использовании, гормональные лекарства могут принести большую пользу. При этом можно свести к минимуму нежелательные эффекты от использования таких средств.

Преднизолон влияет на работу определенных отделов головного мозга и тормозит выработку некоторых гормонов. Это влияние сказывается на химическом составе крови. В ней уменьшается количество лимфоцитов и эозинофилов – показателей воспалительных процессов в организме, но увеличивается количество красных кровяных телец.

Через воздействие на выработку белков в организме, преднизолон тормозит аллергические реакции и воспалительные процессы.

В связи с тем, что преднизолон подавляет активность макрофагов и работу местного иммунитета, его можно использовать для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний.

Если у Вас болезни глаз, такие как конъюнктивит неинфекционной этиологии, воспалительные процессы в роговице, глазном яблоке или склере. Если Вы перенесли какие-либо хирургические вмешательства на глазном яблоке или травмировали его, то преднизолон может снять воспаление и способствовать быстрейшему заживлению.

Преднизолон отлично усваивается организмом. Он очень быстро попадает в кровь и его наибольшее количество в крови наблюдается через полтора часа после приема. Перерабатывается преднизолон печенью, а эвакуируется из организма через три часа.

При больших количествах препарата может сильно увеличиться масса тела, нарушиться работа надпочечников, в желудке увеличивается синтез желудочного сока, что может привести к развитию язвы. Применение преднизолона выводит соли некоторых элементов из организма, что может спровоцировать развитие остеопороза у взрослых или нарушения роста у малышей.

Возможно стойкое повышение артериального давления, увеличивается свертываемость крови.
Использование преднизолона может отрицательно повлиять и на органы зрения. Это выражается в катаракте и возникновении латентной глаукомы.

В связи с тем, что преднизолон тормозит работу иммунной системы, любая, даже самая маленькая царапина может заживать очень долго, может начать нарывать. Вы можете чаще болеть простудными и вирусными заболеваниями, а также любыми другими заразными болезнями.

При длительном использовании в больших дозировках возможно нарушение работы центральной нервной системы, выражающееся в нарушениях психики.

Применяйте преднизолон только по назначению врача и под его постоянным надзором. Тогда количество побочных эффектов сведется к минимуму.

Преднизолон: что это за препарат, для чего назначается, как применяется

Преднизолон – системный и местный препарат, основанный на гормонах, оказывающий среднее по продолжительности действие. Является аналогом синтезируемого надпочечниками гормона гидрокортизона.

Действующее вещество медикамента в несколько раз активнее естественного гормона. Препарат гасит аллергическую реакцию или предотвращает ее возникновение, обладает противовоспалительным и противошоковым эффектом, уменьшает активность иммунной системы.

Преднизолон – синтетическое лекарственное средство, основанное на глюкокортикостероидах.

Оказывает противоаллергическое действие, подавляет активность иммунитета, гасит воспалительную реакцию, делает бета-адренорецепторы более чувствительными к фенилэтиламинам.

Активно участвует в преобразовании обменных процессов в организме. Как препарат влияет на метаболизм?

  1. Метаболизм белков. Уменьшает концентрацию глобулинов в крови, активизирует выработку альбуминов печенью и почками, способствует расщеплению белков в мышечных тканях.
  2. Метаболизм липидов. Усиливает выработку триглицеридов и жирных кислот, контролирует накопление жиров в определенных участках тела, повышает уровень холестерина в крови.
  3. Метаболизм углеводов. Активизирует расщепление и всасывание углеводов в пищеварительном тракте, увеличивает объем поступающих из печени в кровь сахаров, стимулирует синтез глюкозы из других органических соединений.
  4. Водно-солевой обмен. Предотвращает потерю натрия и воды организмом, задерживает расщепление и всасывание кальция в пищеварительном тракте, способствует выведению калия, нормализует минерализацию костей.

Преднизолон выпускается многими фармацевтическими предприятиями. В препаратах от разных производителей концентрация действующего вещества одинакова, но вспомогательные компоненты могут различаться. Преднизолон реализуется в четырех лекарственных формах.

  1. Таблетки. Белые, цилиндрические, плоские. Одна таблетка включает 1 или 5 мг активного вещества.
  2. Раствор для внутривенных и внутримышечных уколов. Прозрачный или немного мутный. В одном миллилитре жидкости содержится 15 или 30 мг активного вещества.
  3. Мазь. Предназначается для наружного применения, имеет белый цвет. Один грамм лекарственного средства содержит 5 мг действующего вещества.
  4. Глазные капли. Жидкость белого цвета. В одном миллилитре лекарства содержится 5 мг активного вещества.

Для чего принимают таблетки и используют инъекционные растворы? При помощи данных лекарственных форм излечиваются следующие заболевания:

  • любые виды аллергии;
  • хорея Сиденхема, ревматизм, ревмокардит;
  • воспаления суставов и околосуставных тканей;
  • рассеянный энцефаломиелит;
  • диффузные патологии соединительных тканей;
  • злокачественные образования в легочных тканях;
  • саркоидоз, фиброз;
  • пневмония, туберкулез, туберкулезный менингит;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • наследственная гиперплазия коры надпочечников;
  • аутоиммунные патологии;
  • гепатит;
  • подострый гранулематозный тиреоидит;
  • воспалительные реакции в пищеварительном тракте;
  • гипогликемия;
  • протеинурия;
  • малокровие, лейкоз, прочие болезни крови и органов кроветворения;
  • отек головного и спинного мозга;
  • экзема, псориаз, токсический эпидермальный некролиз, герпетиформный дерматит;
  • конъюнктивит, офтальмия, передний увеит, кератит, хориоидит и прочие болезни глаз;
  • гиперкальциемия, спровоцированная онкологией.

Инъекции препарата делаются в критических ситуациях: при выраженных симптомах аллергии или анафилактическом шоке. Посредством уколов лекарство вводится пациенту несколько дней, затем необходимо принимать таблетки.

Препарат в таблетированной форме нередко выписывается при бронхите и бронхиальной астме, также он способствует успешному приживлению трансплантатов.

Для чего назначают мазь Преднизолон? Наружное средство используется для устранения аллергического дерматита и воспалительных кожных патологий неинфекционного происхождения. Посредством мази излечиваются следующие заболевания:

  • нейродермит;
  • псориаз;
  • экзема;
  • дискоидная волчанка;
  • все виды дерматита;
  • различные виды сыпи;
  • токсидермия.

Для чего назначают глазные капли Преднизолон? Капли используются для устранения воспаления глаз неинфекционного происхождения. Препаратом лечатся нижеприведенные глазные болезни:

  • конъюнктивит аллергической природы;
  • ирит;
  • увеит;
  • кератит;
  • склерит;
  • блефарит;
  • офтальмия.

Рекомендуем:

При гормонозаместительной терапии взрослые пациенты должны принимать 4 – 6 таблеток в сутки, при поддерживающей терапии – 1 – 2 таблетки.

В отдельных случаях суточная доза может составлять 100 мг действующего вещества, то есть 20 таблеток – это максимум.

Дозировка для детей подбирается педиатром, обуславливается возрастом ребенка и интенсивностью патологического процесса.

Обычно младенцам от двух месяцев до года в сутки назначается 0,15 мг действующего вещества на килограмм веса тела, это количество делится на три приема. Дети до 14 лет принимают в сутки по 1 мг действующего вещества на килограмм массы тела.

Принимать препарат желательно утром. Нельзя резко завершать употребление лекарства, суточная доза должна уменьшаться постепенно.

Из-за резкой отмены медикамента может возникнуть почечная недостаточность.

После первой недели приема препарата дневная доза сокращается на 20%, в течение второй недели ежедневно нужно уменьшать дозу на 2 мг.

Мазью смазывается больная кожа три раза в сутки. Минимальный терапевтический курс составляет 5 дней, максимальный – 2 недели.

Лекарство вводится в мышцы или вены. Суточная доза для взрослого пациента составляет от 4 до 60 мг действующего вещества. Детям лекарственный раствор вводится в ягодицу, дозировка и продолжительность лечения устанавливаются врачом. Обычно малышам от 6 до 12 лет назначается 25 мг действующего вещества в сутки, детям от 12 лет – до 50 мг.

Таблетка быстро расщепляется в кишечнике, активное вещество полностью оказывается в крови через полтора часа после приема. Метаболизм действующего вещества осуществляется посредством соединения с серной и глюкуроновой кислотами преимущественно в печени, в незначительной степени в почках.

Использованное вещество выводится из организма с мочой и желчью.

Применение при беременности, в детском и старческом возрасте

Какое действие на организм беременных женщин, стариков и детей оказывает Преднизолон?

  1. При беременности, особенно на ранних сроках, применение препарата допускается лишь в крайних случаях. Глюкокортикостероиды способны накапливаться в грудном молоке, поэтому в период лактации использование лекарства запрещается.
  2. У пожилых людей прием глюкокортикостероидов часто сопровождается выраженными побочными явлениями.
  3. У детей глюкокортикостероидные препараты способны замедлять рост. Поэтому Преднизолон педиатры назначают сокращенным курсом в минимальной действующей дозе.

Так как Преднизолон является гормональным средством, то действовать он начинает через несколько дней после первого приема. Пациент вынужден принимать лекарство длительное время, что неизбежно приводит к возникновению побочных эффектов.

Преднизолон наносит довольно серьезный вред организму: подавляет иммунитет, негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой, эндокринной, репродуктивной, пищеварительной, центральной нервной системы. Последствия лечения препаратом бывают следующие:

  • гипокалиемия;
  • аритмия;
  • брадикардия;
  • тромбоэмболия;
  • сердечная недостаточность;
  • гипергликемия;
  • артериальная гипертензия;
  • гликозурия;
  • мышечные судороги;
  • психоз;
  • гиперкортицизм;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • угнетение работы гипоталамуса, гипофиза, надпочечников.

Поскольку препарат дает множественные побочные эффекты, запрещается принимать его многочисленным категориям пациентов. Преднизолон противопоказан при:

  • язвенной болезни;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • полиомиелите;
  • сифилисе;
  • туберкулезе;
  • сахарном диабете;
  • гипертонии;
  • вирусных кожных и глазных болезнях;
  • депрессии и расстройствах психики;
  • миопатии;
  • герпесе;
  • лимфадените;
  • остеопорозе;
  • гиперкортицизме;
  • глубоком микозе;
  • катаракте и глаукоме.

Инъекции нельзя делать, если места введения лекарства поражены инфекцией.

Преднизолон – синтетический дегидрированный аналог глюкокортикостероидного гормона гидрокортизона. Препарат подавляет воспалительные процессы, препятствует развитию аллергических реакций, оказывает иммунодепрессивное и противошоковое действие, повышает реактивность бета-адренорецепторов к синтезируемым в организме адреналину и норадреналину. Действие преднизолона так или иначе охватывает практически весь организм, т.к. специфические цитоплазматические глюкокортикостероидные рецепторы есть во многих органах и тканях. Вступая с ними во взаимодействие, препарат становится частью комплекса, способствующего усилению синтеза белков, включая ферменты, управляющие жизненно важными процессами. Противовоспалительное действие преднизолона обусловлено подавлением высвобождения эозинофилами и мастоцитами медиаторов воспаления; индуцированием воспроизводства липомодулинов и уменьшением количества мастоцитов, синтезирующих гиалуроновую кислоту; снижением проницаемости капиллярных стенок; стабилизацией лизосомальных мембран и мембран органелл. Преднизолон действует на все звенья воспаления: подавляет образование медиаторов воспаления простагландинов на уровне арахидоновой кислоты, угнетает производство провоспалительных цитокинов, повышает устойчивость мембран клеток к воздействию неблагоприятных факторов. «Руку» преднизолона можно отчетливо разглядеть в происходящих изменениях метаболизма белков, углеводов, липидов. Так, на уровне белкового обмена препарат снижает количество глобулинов в крови, стимулирует синтез альбуминов в почках и печени, подавляет синтез и способствует распаду белков в мышечной ткани. В рамках жирового обмена преднизолон стимулирует образование триглицеридов и высших жирных кислот, перераспределяет места накопления жира в пользу живота, плечевого пояса и лица, вызывает гиперхолестеринемию. Влияние препарат на углеводный обмен выражается в увеличении всасывания углеводов из желудочно-кишечного тракта, активизации глюкозо-6-фосфатазы (в результате чего глюкоза интенсивнее поступает из печени в кровь), активация глюконеогенеза, способствовании развитию гипергликемии.

Что же касается водно-электролитного обмена, то здесь преднизолон проявляет себя задержкой в организме натрия и воды, усилением элиминации калия, снижением всасывания кальция в желудочно-кишечном тракте, «вымыванием» кальция из костной ткани и повышением его выведения почками, снижением минеральной плотности костей. Иммунодепрессивный эффект препарата связан с вызываемым им регрессом лимфоидной ткани, подавлением дифференцировки и пролиферации лимфоцитов, препятствованием миграции В-клеток и взаимодействию В- и Т-лимфоцитов, угнетением высвобождения цитокинов, подавлением синтеза антител. Противоаллергическое действие преднизолона обусловлено подавлением синтеза и высвобождения медиаторов аллергии, угнетением секреции гистамина мастоцитами и базофилами, снижением количества свободных базофилов, торможением пролиферации лимфоидной и соединительной ткани, уменьшением числа Т- и В-лимфоцитов, десенсибилизацией эффекторных клеток в отношении медиаторов аллергии, подавлением образования антител.

Преднизолон выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, мази для наружного применения. Режим дозирования препарата и длительность медикаментозного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке, основываясь на показаниях и тяжести течения заболевания. Суточную дозу рекомендуется принимать за один раз с учетом интенсивности секреции эндогенных глюкокортикостероидов во временном интервале с 6 до 8 часов утра. Высокую суточную дозу допускается распределять на несколько приемов, принимая бо́льшую часть препарата по утрам. Перед началом фармакотерапии пациент должен обследоваться с целью выявления противопоказаний. Данное обследование должно включать в себя кардиологическое исследование, рентгенографию легких, исследование желудочно-кишечного и урогенитального тракта, органов зрения, картины крови, уровня глюкозы и электролитов в крови.

В статье использованы материалы:

Мидокалм: препарат от спазмов мускулатуры

Мидокалм — лекарственный препарат, который снимает спазм скелетных мышц, что в свою очередь уменьшает боли в этой области. Сегодня он нашел самое широкое применение, например, при лечении остеохондроза, который часто сопровождается рефлекторным защитным спазмом мышц.

Действие мидокалма основано на блокировании проведения нервных импульсов от мышц к центральной нервной системе (в данном случае к спинному мозгу) по чувствительным нервам и от спинного мозга к мышцам по двигательным нервам. Как известно, нервные импульсы передаются по нервным волокнам при помощи специальных биологически активных веществ (нейромедиаторов) в синапсах — местах соединения отростков нервных клеток. Препарат блокирует выделение нейромедиаторов путем уменьшения в синапсах количества ионов кальция.

Механизм действия

Мидокалм применяется в том случае, если есть какой-то местный спазм мускулатуры. Это случается при некоторых органических заболеваниях центральной нервной системы, например, при спастических параличах.

Спастический или центральный паралич — это нарушение движений, связанное с повреждением головного мозга в период внутриутробного развития, а также во время или непосредственно после родов. У такого больного мышцы напряженные и плотные на ощупь. При пассивных движениях (если конечностью двигает, например, врач) ощущается ясное сопротивление, которое с трудом удается иногда преодолеть, рука обычно приведена к туловищу и согнута в локтевом суставе (кисть и пальцы также находятся в состоянии сгибания), нога разогнута в тазобедренном и коленном суставах, стопа согнута, повернута подошвой внутрь и как бы удалена. Такое положение ног создает своеобразную походку: обведение больной ногой как циркулем пола для того, чтобы не задевать его носком. Мидокалм снимает спазм заинтересованных мышц, что позволяет увеличить амплитуду движений в конечностях и значительно улучшить походку.

Применяют мидокалм также при стойком повышении тонуса и спазме скелетных мышц на фоне различных заболеваний костно-мышечной системы. Например, при остеохондрозе вследствие дегенеративно-дистрофических (обменных) изменений в позвоночнике происходит ущемление спинномозговых нервов, отходящих от спинного мозга. Это сопровождается сильными болями, которые в свою очередь вызывают защитный спазм мышц в области болей. Спазм мышц еще более ухудшает положение — возникает замкнутый круг: мышцы защищают от боли и тем самым усиливают ее. Основным методом лечения в данном случае является сочетание обезболивающих лекарственных препаратов (обычно это нестероидные противовоспалительные средства, например, вольтарен) и лекарственных препаратов, снимающих спазм мышц (например, мидокалма).

Применяется препарат и в составе комплексной восстановительной терапии после различных операций в области костно-мышечной системы. Это могут быть операции по поводу ортопедических заболеваний (например, болезни Пертеса — асептического некроза головки бедренной кости) или после различных травм. В этом случае снятие защитного спазма мышц способствует более быстрому выздоровлению.

Мидокалм для лечения сосудистых заболеваний

Наконец, мидокалм нашел широкое применение при лечении различных сосудистых заболеваний, связанных с их стойким спазмом, вызванным нарушением иннервации. К таким заболеваниям в первую очередь относится облетерирующий эндартериит, при котором наступает стойкий спазм кровеносных сосудов, который со временем приводит к их полному запустеванию. Отсутствие кровоснабжения вызывает омертвение тканей (например, гангрену нижних конечностей). Такое же положение возникает при сахарном диабете, когда стойкий спазм кровеносных сосудов приводит к некрозу (гангрене) стоп. В таких случаях мидокалм также поможет: снятие спазма улучшит кровоснабжение тканей и предотвратит их отмирание.

Мидокалм нетоксичный препарат, поэтому он имеет очень мало противопоказаний. Это стойкое расслабление мышц (миастения), детский возраст до одного года и индивидуальная непереносимость. Во всех остальных случаях мидокалм может применяться. Слишком жестких ограничений нет даже в отношении беременных женщин и кормящих матерей. В этом случае решение о применении мидокалма врач может принять самостоятельно, оценив, насколько состояние женщины угрожает ей самой и будущемуребенку и перевесит ли польза от назначения мидокалма угрозу осложнений от его применения.

Как и любой эффективный препарат, мидокалм имеет побочные эффекты, но их немного. Это тошнота, рвота, неприятные ощущения в животе, головная боль, мышечная слабость, снижение артериального давления и различного рода аллергические реакции.

Мидокалм — это качественный современный лекарственный препарат, применяемый для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и сосудистой системы.

Мидокалм – ампулы: снимет спазм

Мидокалм способен расслабить или полностью снять спазм скелетных мышц. Особенностью этого препарата является то, что он не только расслабляет мышцы, восстанавливая в них движение, но и обладает легким обезболивающим действием, которое усиливает эффекты боле сильных обезболивающих средств, которые принимаются одновременно с ним.

Мидокалм в ампулах – особенности действия

Мидокалм в ампулах содержит по 100 мг действующего вещества (толперизона) в 1 мл раствора. При введении препарата внутримышечно он сразу же поступает в кровь и начинает действовать уже через 30 минут. Биодоступность препарата даже при парентеральном введении невысокая – не превышает 20%. Препарат разлагается в почках и выводится из организма в виде метаболитов (продуктов обмена) через почки.

При внутримышечном введении мидокалм действует быстрее, чем при приеме внутрь, под его влиянием снимается спазм и напряжение (ригидность) мышц, которые расположены рядом с очагом боли. Мидокалм частично блокирует проведение нервных импульсов, как по клеткам чувствительных нервов (они доставляют информацию в центральную нервную систему), так и по клеткам двигательных нервов (они доставляют команды из центральной нервной системы к мышцам). В результате происходит расслабление скелетных мышц.

Мидокалм обладает и легким обезболивающим свойством. Кроме того, он частично блокирует секрецию адреналина – нейромедиатора (вещества, с помощью которого передается информация с одной нервной клетки на другую). А так как адреналин обладает выраженным сосудосуживающим действием, под влиянием мидокалма расширяются кровеносные сосуды.

Снятие спазма скелетных мышц в сочетании с расширением кровеносных сосудов приводит к улучшению питания тканей в очаге поражения и к ускорению процесса выздоровления. Поэтому мидокалм нашел достаточно широкое применение при заболеваниях костно-мышечной системы, при реабилитации после травм и ортопедических операций и при заболеваниях сосудов, которые сопровождаются их частичной или полной закупоркой.

В каких случаях назначают мидокалм в ампулах

Мидокалм в ампулах применяется для внутримышечного и внутривенного введения в следующих случаях:

  • при различных перинатальных поражениях нервной системы у детей, которые сопровождаются повышенным спазмом и ригидностью мышц, начиная с трехмесячного возраста (таблетки разрешены с года);
  • при тяжелых неврологических заболеваниях, которые сопровождаются повышенным тонусом мышц, их спазмом, ригидностью, контрактурой (стойким сведением суставов), например, при рассеянном склерозе, миелопатии, энцефаломиелите;
  • при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются сильными болями и защитным спазмом мышц, повышенным тонусом мышц, и контрактурами – остеохондрозе, болезни Бехтерева, артрозах и артритах крупных суставов;
  • после травматологических и ортопедических операций в составе комплексного лечения для ускорения процесса выздоровления;
  • при облитерирующих (сопровождающихся уменьшением просвета) заболеваниях артерий для снятия спазмов скелетной мускулатуры, окружающей измененные сосуды и гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов;
  • после тромбофлебитов, которые сопровождались расстройствами лимфообращения и венозного кровообращения и трофическими язвами голени.

Внутримышечно мидокалм вводят дважды в день, внутривенно (очень медленно) – один раз в день в дозе в два раза меньшей, чем при вутримышечном введении и приеме таблеток.

Противопоказано парентеральное введение мидокалма при его индивидуальной непереносимости, при выраженной мышечной слабости, в возрасте до трех месяцев, при беременности и кормлении ребенка грудью.

Побочное действие мидокалма и его передозировка

Как и у каждого эффективного лекарственного средства, у мидокалма есть побочные эффекты в виде тошноты, рвоты (редко), болей и неприятных ощущений в животе, сонливости, слабости мышц, головной боли, снижения артериального давления (особенно часто это случается при быстром внутривенном введении препарата), бронхоспазм, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок. Все побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.

Мидокалм является нетоксичным препаратом и обычно хорошо переносится больными, но при передозировке усиливаются все его побочные эффекты. В детском возрасте передозировка может привести к повышенной раздражительности. В лабораторных условиях при опытах на животных передозировка приводила к нарушению двигательной активности, судорогам, одышке и параличу дыхания. В клинических условиях таких симптомов не было зафиксировано. При передозировке мидокалма требуется вызвать скорую помощь.

Мидокалм – это современный и достаточно безопасный миорелаксант центрального действия, назначать который может только врач.

Мидокалм – таблетки: подействуют через полчаса

Мидокалм является лекарственным препаратом, расслабляющим повышенный тонус скелетных мышц. Патологически высокий мышечный тонус при болях в позвоночнике и суставах является защитной реакцией организма (защищает от дополнительного травмирования), но, в то же время, он способствует и усилению боли.

Как действуют таблетки мидокалма

Таблетки мидокалма содержат действующее вещество толперизон, которое является миорелаксантом центрального действия. После приема внутрь таблетки быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте, и уже через полчаса – час концентрация мидокалма в крови достигает максимума. Разлагается мидокалм в печени и выводится из организма с мочой.

Механизм действия связан с подавлением болезненно повышенной спинномозговой рефлекторной активности. Подавляется как проведение в центральную нервную систему (ЦНС) нервных импульсов по чувствительным нервам, так и ответная реакция ЦНС в виде импульсов по двигательным нервам. Кроме того, подавляется выделение нейромедиаторов – веществ, при помощи которых происходит передача нервного возбуждения с нейрона на нейрон (нейроны – это нервные клетки).

После приема таблеток мидокалма восстанавливается состояние мембран клеток, что очень важно для внутриклеточного обмена веществ, ведь именно через мембраны к клеткам поступают вещества, необходимые для осуществления биохимических реакций.

Мидокалм обладает небольшим местным обезболивающим свойством, подавляя болевую чувствительность периферических нервных окончаний. Снижает активность периферической нервной системы, что способствует снятию спазма мышц, их ригидности (напряжения, оцепенелости) и болезненности, улучшает произвольные активные движения.

Мидокалм может также слегка расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов, частично блокировать образование адреналина (нейромедиатора, который способен также вызывать спазм периферических сосудов). Это его свойство способствует улучшению периферического кровообращения.

Кому назначают мидокалм в таблетках и противопоказания для его приема

Мидокалм в таблетках назначают при следующих заболеваниях:

  • при параличах центрального происхождения, которые сопровождаются повышенным тонусом мышц, мышечным спазмом, стойким сведением (контрактурой) суставов конечностей и нарушением произвольных движений (например, при рассеянном склерозе, последствиях острого нарушения мозгового кровообращения);
  • при болезнях, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры артерий и прилежащих к ним скелетных мышц, еще больше сдавливающих артерии и нарушающих кровообращение в них (поражение периферических артерий при атеросклерозе — облитерирующий эндартериит, поражение сосудов при сахарном диабете);
  • при нарушениях иннервации кровеносных сосудов вегетативной нервной системой;
  • при осложнениях травм и заболеваний центральной нервной системы, которые сопровождаются двигательными расстройствами, например, спазмом мышц; часто такие расстройства возникают на фоне длительного приема психотропных средств;
  • при расстройствах движения лимфы по лимфатическим сосудам и венозного кровообращения, трофических язвах голени, возникших на фоне тромбоза и воспаления вен (тромбофлебита);
  • при детском спастическом параличе (болезни Литтла);
  • при эпилепсии;
  • при нарушении работы головного мозга (энцефалопатии) сосудистого происхождения.

Противопоказанием для приема таблеток мидокалма являются индивидуальная непереносимость компонентов препарата, мышечная слабость, детский возраст до года, беременность и кормление ребенка грудью.

Побочные эффекты, которые могут возникать при приеме таблеток мидокалма

При приеме таблеток мидокалма могут возникать следующие побочные эффекты:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, иногда рвота, боли и чувство дискомфорта в животе;
  • со стороны центральной нервной системы — вялость, сонливость (особенно у маленьких детей), мышечная слабость, головные боли;
  • со стороны органов кровообращения — снижение артериального давления;
  • аллергические реакции — кожные высыпания (например, крапивница) и зуд, отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм.

При приеме мидокалма не стоит водить автомобиль и заниматься другими работами, требующими высокой концентрации вникания и хорошей координации движений.

Действие мидокалма усиливается при одновременном назначении лекарственных препаратов для общего наркоза, миорелаксантов периферического действия, психотропных препаратов.

Мидокалм является лекарственным препаратом, который обычно назначают в составе комплексной терапии для снятия или уменьшения болей, вызванных напряжением скелетных мышц.

Мидокалм – применение: помощь сосудам

Мидокалм применяется при самых разных заболеваниях, которые сопровождаются спазмом и ригидностью (напряжением, скованностью) скелетных мышц. Но он применяется также и при облитерирующих (с закупоркой или уменьшением просвета) заболеваниях кровеносных сосудов.

Применение мидокалма при различных тяжелых неврологических заболеваниях

В основе действия мирокалма лежит расслабление и снятие напряжения скелетных мышц. Это позволяет применять его при различных неврологических заболеваниях, которые сопровождаются нервно-мышечными расстройствами, например, при рассеянном склерозе.

Рассеянный склероз является хроническим прогрессирующим заболеванием центральной нервной системы, которое сопровождается многоочаговым поражением белого вещества головного и спинного мозга. Заболевание это имеет многочисленные симптомы, среди которых не последнее место занимает повышенная спастичность скелетных мышц – увеличение мышечного тонуса по спастическому типу, преимущественно в ногах, что ограничивает подвижность больных.

Снимать такую спастичность достаточно сложно, так как многие лекарственные препараты, снижающих тонус, увеличивают слабость парализованных конечностей и могут приводить к ухудшению течения заболевания. Поэтому препарат подбирается каждому больному индивидуально, а дозировка увеличивается постепенно, до появления первых признаков снятия спазмов. Сегодня чаще всего с этой целью назначают мидокалм. Его назначают как в таблетках, так внутримышечно, если требуется получение более сильного эффекта.

Такие же нарушения тонуса скелетных мышц могут быть при миелопатии, энцефаломиелите, последствиях острого нарушения мозгового кровообращения.

Повышенный тонус скелетных мышц может наблюдаться при детских церебральных параличах, в частности, при болезни Литтла, которая характеризуется центральными параличами конечностей с преобладанием поражений нижних конечностей. Признаки заболевания появляются с первых дней жизни: при купании и пеленании таких детей выявляется повышенный тонус мышц, проявляющийся в тугоподвижности. Мидокалм в таких случаях показан с трехмесячного возраста в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.

Применение мидокалма при заболеваниях позвоночника и суставов, сопровождающихся болями

Все инфекционно-воспалительные и аутоиммунные (вызванные аллергией на собственные ткани) заболевания позвоночника и суставов сопровождаются, как правило, сильными болями. К таким заболеваниям относятся артриты (воспаления суставов) любого происхождения, ревматоидные артриты (они имеют аутоиммунное происхождение), спондилиты (воспалительные заболевания позвоночника.

При всех этих заболеваниях появляется напряжение мышц, расположенных рядом с очагом поражения, которое является рефлекторным и защищает место воспаления от дополнительного травмирования. Но при этом спазм скелетной мускулатуры усиливает боли в месте воспаления и задерживает наступление восстановительного периода.

Такая же ситуация складывается и при дегенеративно-дистрофических (обменных) заболеваниях позвоночника и суставов, к которым относят артрозы, остеохондрозы с такими осложнениями, как межпозвоночная грыжа и ущемление корешков спинномозговых нервов. При этом также возникают сильные боли и появляется защитный спазм мышц.

И в то, и в другом случае в составе комплексного лечения обязательно назначают лекарственные препараты, которые снимают спазм скелетных мышц (миорелаксанты). Эти препараты не только снимают спазм мышц, но и обладают собственным обезболивающим эффектов, который, накладываясь на обезболивающий эффект входящих в состав комплексного лечения анальгетиков, значительно усиливает обезболивающий эффект.

Применение мидокалма при облитерирующих заболеваниях кровеносных сосудов

Облитерирующие заболевания кровеносных сосудов характеризуются значительным уменьшением их просвета. Чаще всего причиной такого заболевания бываетатеросклероз, при котором периферические кровеносные сосуды забиваются атеросклеротическими бляшками (облитерирующий эндартериит), что нарушает питание тканей и может привести даже к их омертвению.

При таких заболеваниях назначается мидокалм, который обладает спазмолитическими свойствами, то есть снимает спазм с гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов. Одновременное снятие спазма скелетной мускулатуры усиливает эффект, кровь приливает к пораженной области и частично или полностью восстанавливается питание тканей.

Мидокалм нашел сегодня самое широкое применение при лечение различных заболеваний, сопровождающихся спазмами скелетной и гладкой мускулатуры.

При каких заболеваниях назначают химиотерапию?

Химиотерапия — методика лечения, основанная на применении специальных сильно токсичных препаратов. Выбор последних зависит от вида заболевания и механизма действия. Если говорить о раке, то одни химиопрепараты уничтожают раковые клетки, другие — останавливают их рост, а третьи — снимают болевые ощущения. Однако химиотерапия применяется и для лечения ряда аутоиммунных заболеваний.

При опухолях

В борьбе со злокачественными образованиями важно как можно быстрее начать терапию. Именно на начальных стадиях опухоль является наиболее восприимчивой к воздействию химиопрепаратов, что существенно увеличивает шансы на остановку процесса развития патологических тканей. На сайте клиники «Добробут» по ссылке https://www.dobrobut.com/library/c-sut-himioterapii подробно описаны виды терапии, назначаемые в зависимости от стадии заболевания, их побочные действия. Химиотерапия может назначаться в комплексе с другими способами, например, до/после хирургического вмешательства, а также с лучевой методикой.

При метастазах

В случаях, когда раковые клетки распространились на другие органы или системы, химиотерапия является единственным шансом на спасение. В зависимости от путей перемещения опухолевых клеток, специалисты разделяют метастазы:

  • гематогенные (по кровеносным сосудам);
  • лимфогенные (по лимфатическим узлам);
  • имплантационные (внутри грудной или брюшной полости).
    При обнаружении процесса метастазирования основная задача химиотерапии заключается в выборе методики. Существует три вида терапии:
  • Неоадъювантная. Направлена на уменьшение размеров опухоли.
    Адъювантная. Способствует подавлению развития мелких метастазов и предупреждает их возникновение после иссечения очага образования.
  • Паллиативная. Помогает улучшить качество жизни больного при прогрессировании заболевания.
    Эффективность лечения, минимизация побочных эффектов зависит именно от подбора препарата и его дозировки, ведь одинаковых метастазов не бывает. Также единой методики не существует, если необходимо провести лечение аппендицита (хронического или острого). Хирурги клиники «Добробут» ориентируются на степень развития воспалительного процесса.

    При аутоиммунных расстройствах

    Аутоиммунное заболевание — патология, при которой иммунная система начинает разрушать здоровые клетки организма. Первопричиной такого нарушения может стать генетическая наследственность, вирусная или бактериальная инфекция. Химиотерапия применяется для некоторых из таких патологий:

  • Ревматоидный артрит. Для организма «чужими» становятся суставы, и лейкоциты начинают их разрушать. У больного возникает воспалительный процесс, и, как следствие, дискомфорт при ходьбе.
  • Рассеянный склероз. Иммунные клетки поражают оболочку нерва, что приводит к нарушению речи, координации, онемению, слабости.
  • Волчанка. Вызывает воспаление всех систем организма, поражая клетки крови, сердце, почки, кожу.
    На первых этапах данные заболевания поддаются противовоспалительной терапии. Если запустить, то для снижения атаки лейкоцитов и симптомов назначаются химиопрепараты. Конечно, дозировка существенно ниже, чем при раке и побочные последствия проявляются не так агрессивно.
    Источник: Pharmindex.ru для газеты «Аптека»
  • От чего помогает «Преднизолон». Инструкция по применению

    Рубрика: п Опубликовано 11.10.2016 · Комментарии: 3 · На чтение: 6 мин · Просмотры: 11 811

    Преднизолон, от чего помогает это гормональное лекарство? Средство обладает противоаллергическим, противовоспалительным, иммунодепрессивным действием. Препарат «Преднизолон» инструкция по применению предлагает использовать при аллергии, дерматите, бронхиальной астме.

    Состав и форма выпуска

    Производится в виде мази, глазных капель, таблеток, раствора для введения в вену или мышечную ткань. Лекарство «Преднизолон», от чего помогает по различным показаниям, содержит одноименное активное вещество. Его доля в растворе составляет 30 мг на мл, в таблетках – 1 или 5 мг, мази 0,05 г.

    Вспомогательными компонентами медикамента в зависимости от формы выпуска являются натрий пиросернистокислый, стеариновая кислота, пропилпарагидроксибензоат, никотинамид и другие компоненты.

    Фармакологическое действие

    Препарат «Преднизолон», от чего проявляется его действие, относится к медикаментам кортикостероидной группы. Это глюкокортикостероидное средство, проявляющее слабую активность, что позволяет его успешно применять для лечения многих аллергических, воспалительных и аутоиммунных патологий.

    Препарат «Преднизолон» – гормональный или нет? Врачи отвечают, что лекарство является гормональным средством для системного или местного использования, имеющего среднюю длительность действия. Активное вещество является аналогом гормона гидрокортизона, который вырабатываются корой надпочечников.

    Лекарство останавливает или предупреждает появление аллергии, подавляет иммунитет, создает противошоковый эффект, останавливает воспалительный процесс.

    Лекарство «Преднизолон»: от чего помогает

    Показания к применению таблеток и инъекционного раствора включают следующие системные заболевания:

    • аллергические патологии; поллиноз;
    • ревматическую лихорадку;
    • воспалительные заболевания суставов и тканей (остеоартрит, синовит, спондилоартрит, тендосиновит);
    • рассеянный склероз;
    • рак легких (в комплексе с цитостатическими препаратами);
    • диффузные аномалии соединительной ткани;
    • саркоидоз, пневмонию, фиброз;
    • малую хорею, ревмокардит;
    • туберкулез, менингит;
    • острый альвеолит, гипокортицизм;
    • гиперплазия надпочечников врожденного характера;
    • гепатит, гранулематозный тиреоидит;
    • воспаления органов ЖКТ;
    • аутоиммунные патологии, нефротическийсиндром;
    • лейкозы, анемия и другие заболевания кровеносной системы;
    • отек мозга;
    • кожные аномалии аутоиммунной и другой этиологии (псориаз, эксфолиативный дерматит, экзема и т.д.);
    • глазные болезни (кератит, конъюнктивит, увеит, хориоидит, кератит иридоциклит и др.) аллергического или аутоиммунного характера;
    • гиперкальциемия, причиной которой становятся онкозаболевания.

    Еще от чего таблетки и уколы «Преднизолон» назначают? Инъекции делают при неотложных шоковых состояниях. Через несколько суток введения раствора пациентам назначают таблетки.

    Внутреннее применение медикамента показано при тяжелых или хронических заболеваниях (бронхиальная астма и др.). Уколы и таблетки назначают при трансплантации для предотвращения отторжения имплантата, для прекращения рвоты, проявляющейся на фоне приема цитостатиков.

    Мазь «Преднизолон»: от чего назначают

    Лекарство применяют наружно для терапии воспалительных и аллергических недугов кожного покрова, не имеющих микробной причины. Показания к применению мази «Преднизолон» включают:

    • псориаз;
    • крапивницу;
    • ограниченный нейродермит;
    • эритродермию;
    • экзему;
    • дерматит;
    • красную волчанку;
    • токсикодермию.

    Для чего назначают глазные капли

    «Преднизолон» показан к применению при неинфекционных воспалениях глаза, поражающих его передний сегмент. Капли назначают при развитии воспалительного процесса в результате травмирования и оперативного вмешательства. Препарат используют при следующих глазных патологиях:

    • аллергическом конъюнктивите;
    • блефароконъюнктивите;
    • ирите;
    • блефарите;
    • иридоциклите;
    • симпатической офтальмии;
    • склерите;
    • кератите;
    • увеите;
    • эписклерите.

    Противопоказания

    Препарат «Преднизолон» инструкция по применению запрещает использовать при:

    • язве желудка и кишечника;
    • пожилым людям;
    • сахарном диабете;
    • остром эндокардите;
    • гипертонии;
    • беременности;
    • психических аномалиях;
    • нефрите;
    • тромбофлебите;
    • остеопорозе;
    • тромбоэмболии;
    • декомпенсации сердца;
    • после перенесенной хирургии.

    Осторожность во время терапии требуется соблюдать пациентам в период инфекционных заболеваний, действия прививок, при герпесе и вирусных недугах.

    Препарат «Преднизолон»: инструкция по применению

    Дозировка, форма и способ применения медикамента зависит от сложности заболевания, эффективности терапии и состояния больного.

    Таблетки «Преднизолон» принимают непосредственно после или во время еды. Суточная дозировка по инструкции составляет 0,025–0,05 г. Лекарство пьют за 2-3 раза. В дальнейшем дозировку уменьшают до 0,005 г. Пить необходимо 4-6 раз в сутки.

    Максимальное дневное количество препарата не должно превышать 0,1 г, разовое — 0,015 г. Возможно повышение высшей дозировки до 0,3–1,2 г в день в особо тяжелых случаях. Таблетки «Преднизолон» детям до 4 лет назначают из расчета их веса. Суточная дозировка распределяется следующим образом:

    • До 4 лет — 0,001 г/кг;
    • 5–6 лет — по 0,02 г;
    • 7–9 лет — 0,025–0,03 г;
    • 10–14 лет — 0,025-0,04 г.

    Применение раствора

    Уколы делают в мышцу, для этого ампулу разводят в 5 мл инъекционной воды, подогретой до температуры тела. Препарат вводят в объеме 0,03-0,06 г. При струйном или капельном внутривенном применении дозировка составляет 0,015–0,03 г.

    Капельницу ставят пациентам, предварительно разведя ампулу в физрастворе, глюкозе , 5% или полиглюкине (250-500 мл). Больным в шоковых состояниях, при недостаточности надпочечников в острой форме делают внутривенные инъекции 0,03 г.

    Инструкция по применению мази и капель

    Преднизолоновую мазь используют местно. Лекарство наносят на пораженные области тонким слоем. Не следует обрабатывать обширные очаги, чтобы не вызвать передозировки.

    Для терапии офтальмологических недугов вводят по 1-2 капли 0,3% раствора в каждый глаз. Лечение продолжается до 2 недель. Во время терапии ЛОР заболеваний в ушную полость или ноздри капают по 4-5 ед. раствора 4-5 раз в сутки.

    Побочные явления

    Лекарство «Преднизолон», отзывы и инструкция указывают на это, может вызывать негативные реакции организма:

    • сахарный диабет, эрозивный эзофагит;
    • повышение или снижение аппетита;
    • головокружение;
    • дисфункция надпочечников;
    • тошноту, рвоту, повышение АД;
    • аллюцинации, язву желудка и кишечника;
    • изменения трофики роговицы, нарушение пищеварения;
    • медленную заживаемость ран, метеоризм;
    • головную боль, аритмию;
    • дезориентацию, икоту;
    • депрессивный психоз; брадикардию;
    • гипокалиемический синдром, остеопороз;
    • увеличение внутричерепного давления, угри;
    • нервозность, кожную сыпь;
    • набор веса, разрыв сухожилий;
    • анафилактический шок, судороги;
    • повышение внутриглазного давления, повышенная потливость;
    • стрии, вторичные инфекции глаз, зуд;
    • замедление роста или задержку полового развития у детей, синдром отмены.

    Аналоги

    Чем можно заменить Преднизолон? Схожим механизмом действия обладают препараты:

    1. Медопред.
    2. Флостерон.
    3. Бетаметазон.
    4. Дексаметазон.
    5. Триамцинолон.
    6. Гидрокортизон.
    7. Делтасон.
    8. Дексазон.
    9. Медрол.

    Цена, где купить

    Препараты «Преднизолона» (мазь, раствор, уколы, таблетки) имеют низкую цену. В Москве купить лекарство можно за 30-250 рублей, в Киеве за 16-30 гривен. В Минске стоимость средства достигает 0,3-6 бел. рублей, в Казахстане – за 395-1200 тенге.

    Мнения пациентов и врачей

    О препарате «Преднизолон» отзывы больных и специалистов отличаются. Подтверждается эффективность медикамента, но существует множество побочных явлений. При длительном использовании лекарство вызывает синдром отмены.

    Что такое «Синдром отмены»? Состояние наблюдают после применения лекарственного средства «Преднизолон» и других гормональных средств. Оно проявляется в легких случаях недомоганием, болями в мышцах, утомляемостью. В сложных ситуациях после длительного употребления препарата может наблюдаться гипоадреналовый криз, сопровождающийся судорогами, рвотой. Больной может умереть без введения глюкокортикостероидов.

    Как «слезть» с Преднизолона?

    Схема терапии подразумевает постепенное снижение дозировки. Для этого еженедельно объем препарата уменьшают на 1/8 часть. Более быстрый выход из синдрома достигается применением средства через день, одновременно уменьшая его объем на 1/5 часть. При этом требуется стимуляция надпочечников. Больному показано применение инсулина, аскорбиновой кислоты.

    Во время терапии бронхиальной астмы лекарство «Преднизолон» на завершающем этапе заменяют ингаляционными стероидами. При аутоиммунных патологиях переходят на мягкого действия цитостатические медикаменты.

    О мази и растворе для наружного использования пациенты отзываются полностью положительно. Они отмечают отсутствие серьезных побочных эффектов, при этом подтверждают действенность средства.

    Метки: противовоспалительное, от аллергии, гормональное

    От чего помогает Преднизолон?

    Гормональные препараты класса стероидов воздействуют практически на все ткани организма. Один из стероидных фармакологических препаратов — Преднизолон, который относится к подклассу глюкокортикоидов и применяется в терапии множества различных патологий.

    Общая характеристика

    Лекарственный препарат Преднизолон является синтетическим аналогом кортизола — эндогенного гормона, который синтезируется корой надпочечников. Основным действующим веществом является преднизолон, дегидрированное производное гидрокортизона. Лекарство относится к фармакологической группе глюкокортикостероидных средств (ГКС), назначаемых в составе моно и комплексной терапии воспалительных, эндокринных, аллергических и других патологий.

    Терапевтическое применение этого глюкокортикоида эффективно в следующих случаях:

    • отсутствие положительной динамики при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП, НПВС);
    • недостаточная эффективность лекарств базисной терапии основных заболеваний;
    • необходимость назначения иммуномодулирующих средств.

    Лечение Преднизолоном необходимо как в составе терапии экзогенных патологий, так и при эндогенной недостаточности кортизола, самостоятельно продуцируемого в организме. Гормональные стероиды обладают высокой степенью биологической активности, что требует осторожного подхода к их назначению.

    Формы выпуска

    Наибольший терапевтический эффект Преднизолона зависит от таких параметров, как тип и локализация патологий, для которых назначается терапия, а также способов употребления лекарства. Есть несколько фармацевтических форм, где основным действующим веществом является этот глюкокортикоидный гормон:

    1. Таблетки для перорального и интравагинального применения. Пероральную форму назначают для курсового лечения острых и хронических заболеваний, связанных с воспалительными процессами органов и тканей различного патогенеза. Вагинальные таблетки предназначены для терапии гинекологических заболеваний.
    2. Ампулы с раствором для парентерального и внутрисуставного введения инъекций. Инфузионное введение с помощью капельницы применяется при тяжелых формах аутоиммунных и системных патологий, а также при шоковом состоянии. Внутрисуставное введение уколов необходимо для лечения ревматоидных поражений суставов, при наличии сильного воспаления, которое не поддается другим видам лечения.
    3. Мази для наружного применения. Такая форма применяется для минимизации аллергической симптоматики, которая проявляется различными кожными реакциями, помощи при дерматитах и келоидных рубцах.
    4. Глазные капли. Эффективны при офтальмологических патологиях воспалительного и травматического характера.

    Эндогенный кортизол, который вырабатывается в организме самостоятельно, имеет суточные колебания (пик активности приходится на раннее утро), поэтому пероральные синтетические аналоги кортизола рекомендуется принимать в утренние часы.

    Основное действующее вещество отличается способностью связываться с трансмембранными рецепторами и формировать специфический комплекс, который проникает непосредственно в ядро клетки. Биологическая активность преднизолона направлена на активацию синтеза рибонуклеиновой кислоты (мРНК) в различных клеточных структурах. Этот аналог кортизона работает в костных тканях, дыхательной системе, влияет на обменные и другие физиологические процессы.

    Глюкокортикоид способствует угнетению синтеза и высвобождения веществ, оказывающих патогенное влияние на организм человека. Действующее вещество подавляет активность следующих агентов:

    • медиаторов воспаления и аллергических реакций;
    • эндогенных гормонов гипофиза, щитовидной железы и надпочечников.

    На клеточном уровне преднизолон снижает выработку лимфоцитов, эозинофилов и макрофагов, а также участвует в процессе эритропоэза, который отвечает за выработку эритроцитов.

    Аспекты действия препарата

    Применение Преднизолона рекомендовано в составе комплексного лечения патологий, поскольку действующее вещество лекарственного средства обеспечивает следующие результаты:

    • противовоспалительный эффект;
    • противоаллергическое действие;
    • регуляция метаболических процессов;
    • модуляция иммунитета;
    • противошоковое действие.

    ГКС также способствует угнетению синтеза тиреотропного, адренокортикотропного и гонадотропного фолликулостимулирующего гормонов.

    Использование препарата при лечении мышечных, суставных, костных и легочных тканей позволяет снизить интенсивность воспаления.

    Противовоспалительный результат возникает при снижении выработки медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов). Купирование аллергических приступов и симптомов достигается за счет подавления гистаминов, которые выделяются сенсибилизированными тучными клетками и модуляции иммунного ответа, снижающего чувствительность организма к факторам, провоцирующим развитие аллергии.

    Преднизолон увеличивает скорость образования сывороточного белка, ускоряет энергетический обмен в мышечных тканях. Со стороны липидного обмена наблюдается повышение количества продуцируемых жирных кислот, а при коррекции углеводного обмена ускоряет всасывание углеводов в ЖКТ и стимулирует процесс перераспределения глюкозы в ткани печени (глюкогенез).

    В стрессовых ситуациях или при травматическом шоке этот глюкокортикоидный стероид запускает механизм адаптации, который включает повышение артериального давления и чувствительности миокарда к воздействию адреналина и норэпинефрина, протекторное действие на клеточные мембраны и сосудистые стенки (снижение проницаемости), быстрый рост эритроцитов.

    Особые характеристики

    Иммуномодулирующие свойства глюкокортикостероида имеют два направления:

    • иммуностимулирующий эффект, который характеризуется ускорением образования антител и достигается при низкой дозировке препарата (является следствием высокой пролиферацией лимфоцитов);
    • иммуносупрессивное действие, которое наблюдается при значительной концентрации гормона в крови и необходимо для лечения патологий при наличии аутоиммунных нарушений.

    Значение гормона в регуляции иммунитета позволяет назначать его при лейкозах. Этот аналог кортизола также назначается при нейтропениях, развившихся как следствие лечения онкологических заболеваний.

    Прием преднизолона может вызвать гипокалиемию и гипернатриемию.

    Функциональными недостатками этого глюкокортикоида принято считать увеличение массы тела и влияние на электролитный баланс. Преднизолон вызывает накопление и перераспределение жировой ткани, которая локализуется в области шейно-плечевого пояса, живота и лица, поэтому пациенты толстеют. Нарушение водно-солевого баланса происходит вследствие минералокортикоидной активности. Гормон приводит к низкой абсорбции кальция и вымыванию его из костей, а также ускоряет выведение из организма калия.

    Показания к применению

    Терапевтическое характеристики и высокая биологическая доступность всех аптечных форм преднизолона позволяет применять их для лечения широкого спектра заболеваний. Гормональные кортикостероидные средства эффективны при следующих патологиях:

    • болезни суставов и соединительной ткани;
    • кожные заболевания;
    • офтальмологические патологии;
    • эндокринные расстройства;
    • нефрологические нарушения;
    • системные и аутоиммунные заболевания.

    ГКС можно принимать в стадии хронического течения и при остром развитии патологических состояний.

    Прямые показания

    Основные направления гормонального лечения суставов — снятие воспаления и купирование болевого синдрома. В таблице указаны виды суставных патологий, для которых требуется применение преднизолона.

    Группа патологий Наименование заболевания Тип заболевания
    Дегенеративно-дистрофические деформирующий остеоартроз
    Заболевания суставов воспалительной этиологии воспаление синовиальной оболочки
    бурсит
    артрит ревматоидный
    подагрический
    псориатический
    септический
    реактивный
    ювенильный
    спондилоартрит
    плечелопаточный периартрит

    Фармакологические характеристики позволяют принимать лекарство при лечении болезни Либмана-Сакса (системная красная волчанка) и ревматизма.

    Применяют гормон преднизолон и для лечения аллергических реакций различного генеза. Активность кортикостероида направлена на снижение сенсибилизации организма и подавление гистаминовых рецепторов, для предотвращения выброса медиаторов аллергии. Препараты ГКС помогают при следующих патологиях:

    • крапивница;
    • аллергическая реакция на лекарства и продукты питания;
    • иммунный ответ на действие простагландинов;
    • поллиноз;
    • отек Квинке.

    Преднизолон также используют для лечения аллергического ринита у детей.

    ГКС остается самым эффективным лекарством, которое используют для купирования аллергического симптомокомплекса.

    Гормональную терапию ГКС часто применяют для лечения кожных заболеваний, поскольку кортикостероиды имеют комплексное противовоспалительное и противоаллергическое действие, а также формируют адекватный иммунный ответ при следующих кожных проблемах:

    • атопический, контактный, эксфолиативный и себорейный дерматит;
    • экзема;
    • псориаз;
    • диффузный нейродермит;
    • прыщи при акне.

    Нанесение мази помогает остановить воспаление, снять отеки и гиперемию, снижает зуд и шелушение кожи.

    Бронхиальная астма

    Основное отличие терапевтического плана при бронхиальной астме — длительное лечение, в которое входят следующие комплексные мероприятия:

    • торможение обструктивных процессов, вызывающих отек слизистых оболочек;
    • контроль воспаления и температуры;
    • предупреждение инфильтрации эпителиального слоя бронхов;
    • угнетение продукции слизи.

    Лекарство доставляется непосредственно в легкие, с применением ингаляционных небулайзеров. Такой метод доставки препарата в дыхательные пути подходит как для детей младшего возраста, так и для взрослых пациентов.

    Применение в составе комплексного лечения

    Преднизолон, как и его производное дексаметазон, может назначаться при наличии офтальмологических заболеваний и эндокринных патологий. В лечении глаз применяются глюкокортикостероидные капли, которые эффективны при выраженных воспалительных процессах роговицы, век, конъюнктивы. В практике лечения эндокринных нарушений таблетки Преднизолон назначают при тиреотоксикозе, подостром тиреоидите, надпочечниковой недостаточности, гипогликемических состояниях.

    ГКС также используют в следующих направлениях:

    • заболевания ЖКТ и гепатобилиарного тракта (язвенный колит, локальный энтерит, гепатит);
    • патологии крови и систем кроветворения (анемии, лейкозы, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура);
    • рак и туберкулез легких.

    Применение преднизолона показано в послеоперационном периоде трансплантации. Высокая противовоспалительная эффективность позволяет предотвратить отторжение пересаженного органа.

    Побочные эффекты

    Высокая биологическая активность и способность ГКС влиять практически на все ткани могут вызвать ряд побочных эффектов, особенно при нарушении режима дозирования препаратов. К ним относятся:

    1. Функциональные нарушения работы эндокринной системы. Глюкокортикоид может спровоцировать ожирение, изменение менструального цикла у женщин (дисменорея, аменорея), задержку полового развития детей.
    2. Нарушения сердечно-сосудистой деятельности. У пациентов наблюдалось повышение АД, нарушение ритма сердцебиения, симптомы хронической сердечной недостаточности. Гормон вызывает замедленное образование рубцовой ткани, что делает его опасным для пациентов с инфарктом миокарда.

    Превышение рекомендованных доз ГКС может усугубить течение уже существующих патологий и способно спровоцировать развитие новых.

    Длительное лечение преднизолоном приводит к привыканию, поэтому резкое прекращение приема приводит к возникновению синдрома «отмены». В этот период у пациентов наблюдались диспепсические расстройства, снижение аппетита, астения. Чтобы предотвратить появление подобных симптомов, прием лекарства сокращают постепенно.

    Как снижать дозу при кратком применении

    Прекращение приема Преднизолона нужно осуществлять постепенно. Обычно рекомендуется снижать дозу каждую неделю на 1/8. Но после короткого курса возможны другие способы отмены. Схему выбирает врач в зависимости от индивидуальных особенностей больного.

    Один из вариантов — снижение дозы на 1/5 и одновременно прием препарата через день. Это самое быстро прекращение лечения. Оно должно осуществляться под наблюдением врача. Необходима терапия, поддерживающая работу надпочечников. Назначается инсулин, аскорбиновая кислота, альфа-токоферол, иногда поддерживающая терапия кортизолом.

    Более медленная отмена Преднизолона заключается в снижении дозировки на 10% каждые 4 дня. По достижении количества 5 мг, а это 1 таблетка, снижают по ¼ таблетки. Если при таком снижении появляется синдром отмены, рекомендуется вернуться к прежней дозировке и через несколько дней попробовать еще раз снижать дозу более медленными темпами.

    Еще один вариант отмены Преднизолона — укол любого гормонального средства пролонгированного действия. Такой способ эффективен только, если лечение продолжалось менее 2 месяцев. Укол делают после достижения дозы 5 мг.

    Синдром отмены при приеме Преднизолона — это опасное состояние. Резкое прекращение лечения может привести к серьезной надпочечниковой недостаточности. Поэтому тем, кто принимает этот препарат, необходимо точно соблюдать рекомендации врача.

    Значение гормона в лечении заболеваний

    Глюкокортикоидный гормон преднизолон относится к синтетическим аналогам кортизола. ГКС имеет следующие характеристики:

    • широкий спектр применения;
    • сильное противовоспалительное и противоаллергическое действие

    Препараты на основе этого гормона изготавливаются в виде таблеток, уколов и мазей, предназначенных для перорального приема, внутривенного и внутрисуставного вливания.

    ГКС назначают при тяжелых воспалительных процессах или аллергических реакциях. Целесообразность приема рассматривают при недостаточной эффективности других лекарственных средств. Поскольку преднизолон относится к стероидам, его не рекомендуется применять при беременности, наличии инфекционных заболеваний и в карантинный период вакцинации, иммунном дефиците и психотических расстройствах.

    Поделись с друзьями

    Сделайте полезное дело, это не займет много времени