Роды в домашних условиях

Роды в воду — модная тенденция или естественный способ родоразрешения, незаслуженно позабытый женщинами? Статья расскажет о преимуществах и недостатках родов в воду, о том, кому разрешены и кому строго противопоказаны такие нетрадиционные способы.

Роды в воду — нетрадиционный для рожениц постсоветских стран и привычный для женщин зарубежья способ родоразрешения. От обычных родов они отличаются тем, что во время схваток женщина периодически погружается в ванну или бассейн с водой, а в момент появления ребенка обязательно там находится, чтобы младенец сразу же очутился в водной среде.

Рожать в воде можно как в специализированной клинике, где есть все необходимое оборудование и подготовленный персонал, так и в домашних условиях – с акушеркой, в своей ванне или специально установленном надувном бассейне.

Вода помогает женщине расслабится и облегчает боль схваток

Естественные роды в воде. Стоит ли рожать в воду?

Чтобы решить, стоит ли рожать в воду, нужно хорошо обдумать и взвесить все «за» и «против» этого вида родов. Строго противопоказаны роды в воду женщинам со слабым здоровьем, узким тазом, патологическим течением беременности. Если плод слишком крупный или существует угроза гипоксии, также лучше воздержаться от водных родов.

Если явных противопоказаний для родов в воду нет, женщине нужно заранее к ним подготовиться: определиться, где именно они будут проводиться и найти врача, имеющего опыт ведения подобных родов.

Женщина может рожать в воде, если у нее нет к этому противопоказаний

Чем роды в воде лучше обычных родов?

Преимущества родов в воде перед традиционными родами:

  • укороченое времени схваток
  • расслабление мышц бедер, спины и живота
  • женщина практически не чувствует боли во время схваток
  • уменьшается вероятность разрывов, так как влагалище становится более эластичным и вместе с тем упругим
  • все движения роженицы в воде плавные и аккуратные, что позволяет ей занимать максимально удобные позы во время схваток и родов
  • в воде кровяное давление не «скачет» и не превышает нормальных значений
  • ребенок, появившийся в воду, сразу омывается от крови и слизи
  • ребенок плавно переходит из одной среды в другую, без резких перепадов температуры, яркости света и уровня шума

Схватки в воде менее болезненные

ВАЖНО: Несмотря на очевидную пользу родов в воде, эта практика находится под запретом во многих странах из-за существующей опасности для матери и ребенка.

Видео: роды в воде

Вредны ли роды в воде?

Отрицать естественность родов в воду не приходится, ведь все 9 месяцев от своего зачатия до рождения ребенок провел именно в воде. Однако кроме пользы и облегчения, водные роды способны нанести вред здоровью матери и ребенка, а именно:

  • ребенок может совершить свой первый вдох еще под водой, что чревато развитием пневмонии
  • срочное применение медикаментов под водой невозможно
  • в воде нарушается процесс теплоотдачи
  • агрессивные микробы водопроводной воды могут оказаться в разы опаснее любых больничных микробов
  • если роженица не покинет ванну до появления последа, вода может попасть в кровь
  • в теплой воде уже через 3 часа находится кишечная палочка, которая активно размножается и представляет угрозу как для матери, так и для ребенка
  • в воде акушерка может не сразу распознать начавшееся кровотечение
  • сердцебиение плода трудно прослушивать, когда женщина находится в воде

Быстрое размножение в воде микробов может угрожать здоровью матери и ребенка

ВАЖНО: Кроме перечисленных опасностей существуют определенные неудобства, связанные с организацией родов: необходимость каждые 2 – 3 часа менять воду, так как она очень быстро остывает и сложность для врача, который не сможет полностью контролировать процесс.

Особенности родов в воду

Популярность родов в воду объясняется тем, что роженица во время них не испытывает такой боли и стресса, как во время обычных родов. Чтобы погоня за безболезненностью не обернулось трагедией, женщина должна полностью понимать, с какими трудностями в процессе родоразрешения она может столкнуться.

Во-первых, при возникновении осложнений оказание медицинской помощи будет затрудненно. В воду никакие медикаменты добавлять не имеет смысла, а на извлечение роженицы из ванной и ее транспортировку может быть потрачено немало времени.

Во-вторых, нужно быть готовой к тому, что тактику ведения родов, возможно, придется изменить. Как только роженица почувствует дискомфорт, недомогание или запаникует, врач, принимающий роды, тут же попросит ее покинуть ванну для продолжения процесса в традиционных условиях.

ВАЖНО: Чтобы роды в воду прошли удачно, женщина должна быть подготовлена. Для этого уже с первых недель беременности ей необходимо посещать специальные курсы и выполнять упражнения в бассейне, рекомендованные врачом.

Если во время родов в воду что-то пойдет не так, быстро помочь роженице будет достаточно сложно

Какое оборудование нужно для родов в воду?

Для родов в воду в первую очередь понадобится ванна или бассейн, где эти самые роды и будут происходить. Когда женщины решают рожать в воду дома, для этих целей они обычно планируют использовать обычную ванну.

Однако это неправильно. Размеры емкости для родов в воду должны быть более чем 2200мм в длину и 600мм в глубину. Такие габариты обеспечат роженице комфорт и возможность занять желаемую удобную позу. Бассейны и ванны необходимых размеров имеются в специализированных роддомах. Там же их можно взять напрокат для домашних родов.

ВАЖНО: Вода для родов может быть как самая обычная водопроводная, так и очищенная. Но предпочтение все же отдают воде, прошедшей многоуровневую обработку или фильтрацию. В подготовленную воду добавляют морскую соль.

Помимо ванны понадобится водяной термометр. Даже незначительное понижение градусов должно стать сигналом к немедленному регулированию температуры воды.

Для поддержания головы женщины понадобится специальная прорезиненная подушечка, а для быстрой уборки фекалий в случае их выделения следует заранее подготовить пластиковый контейнер.

Остальное оборудование, которое может пригодиться при родах в воду, точно такое же, как и оборудование для традиционных родов. Оно обязательно находится в арсенале врача в больнице или домашней акушерки.

Для проведения родов в воду понадобиться ванна большого размера

Как подготовиться к родам в воде?

Подготовка к родам в воде начинается с посещения курсов, на которых будущих матерей информируют о преимуществах и недостатках этого вида родоразрешения. Когда женщина понимает, на что она идет и осознает все риски, есть больше надежды на благополучный исход таких родов.

Физическая подготовка заключается в регулярном выполнении упражнений для беременных в бассейне или природном водоеме. Это помогает телу привыкнуть к водной среде.

Выполнение гимнастики для беременных в бассейне — один из этапов подготовки к родам в воде

Если планируются домашние роды в воде, то необходимо заблаговременно установить в отдельной комнате бассейн, в котором они будут происходить. Будущей матери нужно заранее привыкнуть, попробовать двигаться в нем.

Если в специально отведенной для родов в воде комнате очень жарко или очень холодно, необходимо установить оборудование, способное в нужный момент откорректировать температуру воздуха (она не должна превышать 22˚С и быть не ниже 21˚С)

ВАЖНО: Заранее следует подготовить большое количество полотенец и хлопчатобумажных салфеток, чтобы вытереть ребенка насухо, как только он будет извлечен из воды.

Роды дома в воде: как проходит процесс родов в воде?

Домашние роды в воде начинаются, как и любые традиционные, со схваток. Когда женщина ощущает первые схватки, она звонит врачу или акушерке (доуле), которые будут помогать ей в родах. После того, как врач осмотрит роженицу и определит раскрытие, женщина может начинать готовиться к родам.

ВАЖНО: Домашние роды в воду могут проходить в семейном кругу – с участием мужа или других близких родственников роженицы.

В процессе домашних родов в воду могут участвовать родственники

На ощутимых схватках акушерка помогает женщине перемещаться в ванну с водой для облегчения состояния. Она показывает наилучшие позы и учит роженицу правильно дышать на схватке. Температуру воды в ванной нужно контролировать, а саму воду периодически заменять.

ВАЖНО: При домашних родах на схватках и потугах муж может поддерживать женщину, делать ей массаж и даже сам погружаться в ванну.

Когда ребенок появляется в воду, его зачастую оставляют там на 10 – 30 секунд. Младенец может плавать или лежать неподвижно, главное, чтобы в это время пуповина оставалась целой. После того, как акушерка извлекает малыша из воды, его тельце промакивают сухими чистыми салфетками и впервые прикладывают к груди матери.

Ребенок родился в воде

Затем акушерка спускает воду, и готовится принимать послед, который рождается через некоторое время после ребенка. Появившуюся плаценту перекладывают в стеклянную емкость и оставляют на несколько часов для того, чтобы вся пуповинная кровь перешла младенцу. После этого пуповину перерезают и обрабатывают пупочную ранку новорожденному.

Ребенка забирают и уносят в комнату, а маме помогают аккуратно выбраться из ванной и переместиться вслед за малышом. В комнате роженицу осматривает врач и проводит необходимую обработку. После всех процедур женщина может выпить теплого молока или чая и отдохнуть.

Видео: Женщина рожает дома в ванной

Рождение ребенка дома в воду: как ведут себя новорожденные, рожденные в воде?

Само рождение в воду менее травматично как для матери, так и для ребенка. Малыш практически не испытывает дискомфорта, покидая материнскую утробу, ведь он тут же оказывается в привычной для него водной среде. Таким образом, переход младенца в воздушную среду смягчается и облегчается.

Видео: Новорожденные ребенок в воде

Ребенок, оказываясь на дне ванны, обычно совершает ручками и ножками похожие на плавательные движения. Младенец еще не привык к тому, что он больше не скован тесным пространством и с удовольствием барахтается в воде.

Когда малыш оказывается на материнской груди, он начинает активно сосать. После рождения и первого прикладывания, дети, рожденные в воде, спокойно засыпают на несколько часов.

Дети, рожденные в воде, спокойнее и здоровее детей, появившихся на свет традиционным способом

Роды в воде в роддоме: реально ли это?

Роды в воде в условиях роддома реальны, несмотря на то, что совсем немного современных клиник предоставляют женщинам такую возможность.

Родильный зал должен быть оборудован не только резервуарами с водой, но и специальными мониторами и датчиками, позволяющими контролировать состояние роженицы и плода. Все проводящиеся процедуры должны быть максимально безопасными, а для непредвиденных случаев в клинике предусматривается отделение реанимации.

ВАЖНО: Роды в воду должны проводиться под руководством опытного врача и акушерки, прошедших предварительное обучение.

Роддома, предоставляющие возможность женщинам рожать в воде, обычно располагают и такими преимуществами, как:

  • индивидуальный душ и туалет
  • комната отдыха для родственников
  • комната послеродовой обработки и наблюдения
  • кухонная секция

ВАЖНО: Выбирая клинику для родов воду необходимо поинтересоваться, имеет ли учреждение документы, разрешающие подобную практику.

Клиники, практикующие водные роды, оснащены всем необходимым оборудованием

Водные роды дома: советы и отзывы

Катерина, 34 года: Свои третьи роды я запланировала провести дома. Всегда мечтала родить в воду и вот, наконец, я решилась на это. Я уверенна, что и беременность, и роды – абсолютно естественные процессы для женщины. Если проблем со здоровьем нет, то и роды должны пройти легко и безболезненно. Я заранее нашла акушерку, которая согласилась помочь мне в моей задумке. На протяжении всей беременности мы созванивались с ней и подолгу беседовали. Она посвятила меня во все тонкости водных родов, объяснила, какие могут быть последствия. Когда начались схватки, я отправила мужа со старшими детьми на прогулку, а сама позвонила своей помощнице. Через час она уже осмотрела меня и вынесла вердикт: «Открытие 9 сантиметров».

Еще некоторое время я провела в комнате, а когда открытие было полным, я переместилась в ванну, которую мне уже подготовила акушерка. Мне было удобно сидеть в воде на корточках, поперек ванной. В воде акушерка вскрыла пузырь и у меня практически сразу после этого начались потуги. Сынок родился с пятой потуги, боли при этом я не ощущала. Акушерка достала малыша из воды не сразу, а после того, как он немного поплавал. После того, как акушерка спустила воду, я родила послед. Некоторое время мы с малышом находились в ванне, затем акушерка перерезала пуповину и забрала ребенка. Когда я вышла из ванной, малыш уже спал, обработанный и укутанный в пеленки. Муж с детьми вернулись домой под вечер, как раз в тот момент, когда я кормила нашего нового члена семьи грудью. Они очень удивились моему бодрому состоянию, ведь после предыдущих больничных родов я чувствовала себя намного хуже.

Аделина, 23 года: Я хотела рожать в воде, как моя подруга. Мы с мужем договорились с доулой, которая проводила домашние роды в воду у подруги. До определенного момента все шло по плану, так как я себе и представляла. Но когда боль стала невыносимой, я больше не смогла контролировать себя и сильно запаниковала. Вода не могла избавить меня от этой боли или облегчить ее. Помню, что я кричала и просила позвать врача, чем сильно испугала и мужа, и нашу помощницу. Муж вызвал скорую помощь. К ее приезду я уже не отдавала себе отчет. Мои роды в воду дома закончились экстренным кесаревым сечением «на суше» в больнице. Врачи сказали, что нам еще очень повезло. Из-за узкого таза я бы не родила сама, и все могло бы закончиться плачевно. Как оказалось, роды в воду – это не так прекрасно, безопасно и безболезненно, как описывают в модных журналах.

Выбирая роды в воде, женщина берет на себя ответственность за жизнь и здоровье будущего ребенка

Какое бы решение не приняли будущие родители, они должны помнить, что официальная медицина настроена против родов в воду из-за большого риска возможных осложнений. Самая большая опасность подстерегает малыша, который вместо первого вдоха может совершить глоток воды, что чревато развитием пневмонии и даже летальным исходом. Отправляясь на водные роды, будущая мама обязана прислушаться не только к своему сердцу и телу, но и к голосу разума.

Когда говорят о домашних родах, прежде всего речь идёт о естественных родах. Естественные роды предполагают отсутствие какой-либо стимуляции, временнЫх рамок, «правильных» поз, дыхания и прочего знания, как должно быть правильно. Это вхождение матери в то состояние, когда включаются древние отделы мозга, которые знают, как рожать по природе. Не бывает правильных или неправильных родов, естественные роды всегда такие, какие они должны быть у конкретной женщины и конкретного ребенка. Задача матери — войти в это состояние и дать всему произойти таким образом, каким оно должно произойти. Задача отца — не мешать и лишь быть на подхвате, если жена попросит о чем-то: попить, принести тазик, заварить травы и т. п. Как мы видим, такой подход неосуществим в стенах роддома, поэтому обычно естественные роды сразу подразумевают домашние условия.

Как было сказано выше, в момент родов женщина входит в междумирье и сопровождает своё дитя в этот мир. Это сакральный момент. Это первый серьёзный шаг матери и дитя, когда всё зависит от того, как они договорятся между собой. Поэтому те, кто настраивается на естественные роды, обязательно разговаривают с малышом, пока он в животике. Например, можно договориться, чтобы он перевернулся головкой вниз, рассказывать, как его здесь ждут, — это всё позитивно отражается на готовности и мамы, и малыша к реальной встрече, появляется уверенность в хорошем протекании родов.

Небольшое отступление. С точки зрения психологии самый первый кризис, который должен пройти человек, это кризис рождения. И если роды проходят неестественным путем, это негативно отражается на психике новорожденного, кстати, на психике матери тоже. Поэтому психологи выступают исключительно за естественное прохождение родов.

При этом врачи, конечно, крайне негативно относятся к такого рода «самодеятельности». Но это не мешает вам к ним обратиться, если по какой-то причине во время домашних родов возникла такая необходимость. На данный момент для официальной медицины всё, что связано с естественными процессами организма человека, и уж тем более с беременностью и рождением, отвергается и находится под запретом. Несмотря на то, что по закону женщина может рожать где угодно, акушерка не имеет права вести деятельность вне стен медицинского учреждения. В представлении врачей пока ещё бытует мнение, что дома рожают только антисоциальные элементы, поэтому на сообщение о домашних родах вместе с педиатром могут приехать работники социальной службы и полиции. Это стоит учитывать и не удивляться. Хотя справедливости ради стоит отметить, что понемногу, совсем медленно, но отношение к процессу родов меняется, и есть единичные родильные дома, которые обустроены с учётом пожеланий рожениц, а не под удобства врачей.

Основная отличительная черта домашних родов состоит в том, что родители целиком и полностью берут на себя ответственность за этот процесс.

Как подготовиться к домашним родам

Если вы решили готовиться к домашним родам без акушерки, то первым делом необходимо изучить материал по реабилитации новорожденного, на случай если он не начинает самостоятельно дышать. Звучит жутковато, но нужно понимать всю ответственность, которую вы на себя берёте. Это действительно серьёзное дело.

Также нужно посмотреть информацию о том, как и когда обрезать пуповину. Продумать всё: чем перетягивать, чем перерезать, кто это будет делать, чем обрабатывать инструмент. Заранее это продумать и договориться с участниками процесса.

Идеальный вариант — составить список всех вопросов «А что если…» и найти на них ответы. Не лишним будет пообщаться с людьми, которые уже проходили путь домашних родов.

И конечно, самое главное — подготовиться родителям морально, настроиться исключительно позитивно на встречу с новым членом семьи в стенах родного дома. А маме обязательно нужно готовиться ещё и физически: много гулять, ходить в баню, закаляться, хорошо питаться, дышать свежим воздухом, пить очень много жидкости (вода, травы, морсы). Обязательно стоит включить в ежедневный рацион свежую зелень, так как это источник аминокислот, и брусничный или клюквенный морс, так как они укрепляют иммунитет и очищают мочеполовую систему.

Как принять роды в домашних условиях

Анатомически женщина сложена так, что, сидя на корточках, она вполне сама может принять своего малыша. Однако это может сделать и отец. Часто домашние роды проходят в ванной, тогда малыш выплывает в воду. Не стоит переживать, что он может захлебнуться, так как он дышит через пуповину до тех пор, пока не окажется на суше. Но не обязательно рожать в ванной, многие более комфортно чувствуют себя без воды. Место, где будет проходить процесс, нужно застелить чистыми простынями или пододеяльниками, часто используют одноразовые впитывающие пелёнки, склеенные между собой скотчем.

Плацента рождается чуть позже. Обратите внимание на то, что она именно рождается, поэтому подождите очередной схватки и вытуживайте её. Делать это можно не сразу, так как всё внимание будет приковано к малышу, и схватки уже будут значительно слабее. Плацента может выйти на третью или на четвёртую схватку, бывают случаи, когда она рождается гораздо позже. На этот счёт также можно изучить специализированную литературу.

Когда малыш родился, он должен закричать. Пуповину обрезают не сразу, а только после того, как она перестанет пульсировать. Пульсация в пуповине означает, что из плаценты ещё переходят полезные вещества к малышу, а это его иммунитет! После перерезания пуповины лучше убедиться, что в ней три венки, не больше и не меньше.

Многих волнует вопрос разрывов у матери во время родов и как с ними быть тем. На самом деле, когда женщина рожает естественным путём, то разрывы — редкое явление. Если же они происходят, то, как правило, незначительные, не нуждающиеся в оперативном вмешательстве.

Также часто задаваемым вопросом является так называемое раскрытие. Опять же, для женщины, которая рожает естественным путём, то есть чувствует, что с ней происходит, эта информация ничего не даёт, она начнёт тужиться тогда, когда нужно. При этом время родов может составлять от нескольких минут, до нескольких часов. Это сугубо индивидуально.

Роль мужа в родах — в первую очередь быть опорой и поддержкой для жены, часто и в прямом смысле. А также подготовить место родов, подавать пелёнки, тряпки, полотенца, сделать массаж во время схваток, принести попить и т. д. Бывает и так, что женщина хочет остаться наедине с собой, и тогда ей нужно предоставить эту возможность. Главное, чтобы атмосфера была ненапряжённая, чтобы женщина могла полностью раскрыться, ведь это момент её перехода в новое качество, и он происходит для неё более ощутимо, нежели для мужчины.

Упражнения после родов в домашних условиях Во-первых, желательно первые 9, в лучшем случае 40 дней вообще практически не вставать. Идеальный вариант, когда мама с малышом лежат, а все остальные убирают, готовят, ухаживают за ними. Часто для этого обращаются к доулам и их помощницам.

Если говорить об упражнениях для восстановления матки, то самым лучшим является частое прикладывание малыша к груди. Именно при кормлении грудью матка сильно сокращается и восстанавливается — так устроен женский организм, природа всё предусмотрела.

Первые комплексы упражнений после родов должны быть ориентированы на закрытие таза и укрепление косых мышц живота: закрытые скрутки, Гомукхасана, Кошка со скруткой и т. д. Упражнения на пресс нужно исключить, так как у многих женщин есть риск диастаза (расхождения продольных мышц пресса).

Упражнение, которое можно делать сразу после естественных родов: лёжа на спине, ноги прямые, руки прямые вдоль тела вниз ладонями. И начинаем вдавливать ладони в кровать. Невольно живот начинает напрягаться и подтягиваться, собираясь к центру — это то, что нам нужно.

Если нужно встать, то прежде лучше утянуть живот слинг-шарфом или палантином. Делается это следующим образом: лёжа на спине, сгибаем ноги и упираемся ближе к тазу, приподнимаем таз, перенося вес тела в лопатки, и под тазом протягиваем шарф. Не опуская таз, начинаем себя туго пеленать от уровня копчика, постепенно поднимаясь выше, примерно до солнечного сплетения. Такое пеленание помогает органам постепенно вставать на прежние места.

Эффективным является практика закрытия родов с пеленанием мамы, её выполняют специально обученные люди на девятый или сороковой день после родов (зависит от специфики процедуры). Благодаря этой технике на место хорошо встают все суставы, кости, органы, которые меняли своё положение при вынашивании.

В данной статье мы лишь обозначили контур затронутой темы, полная картина домашних родов достойна отдельной книги. Однако теперь вы знаете основные моменты, на которые нужно обратить внимание, и сможете более конкретно по каждому из них искать информацию. В любом случае помните, что роды — это естественный процесс, и в каждой женщине есть силы и способности пройти этот путь, нужно лишь найти и пробудить в себе природную женскую суть!

Автор статьи: мама двух детей, рождённых дома. Имя не указываем в связи с тем, что семья проживает в маленьком населенном пункте, где пока ещё предвзято относятся к подобному опыту.

Искусственные роды

Самым благоприятным исходом любой беременности является рождение здорового ребенка естественным путем. Но, к огромнейшему сожалению, так происходит далеко не всегда. Существует множество случаев, когда беременность прерывается по тем или иным причинам на разных сроках.

В первые недели беременности это называется абортом, а начиная с 15-й недели – искусственными родами. Ребеночек к этому времени уже полностью сформирован, ему предстоит только расти…

Показания к искусственным родам

Скажем сразу, что по человеческим и государственным законам проводить искусственные роды только по желанию женщины запрещено! К этому должны быть строгие медицинские показания, в редких случаях – социальные причины. И осуществляться искусственные роды должны исключительно в медицинском заведении, где есть операционное и реанимационное отделение. Причем женщина предварительно должна пройти полное обследование.

Искусственные роды могут быть произведены в случаях, когда сохранение беременности представляет больший риск для матери и/или ребенка, чем ее прерывание. И один из таких – развитие у ребенка пороков и аномалий, несовместимых с жизнью. Природа бывает несправедливо суровой, но, увы, мы на это не можем повлиять. И если многочисленные обследования подтвердят страшный диагноз, женщине могут вызвать роды искусственным путем.

В ряде случаев беременность может оказаться несовместимой с жизнью или здоровьем матери. Например, при развитии у нее сахарного диабета, серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, при острой преэклампсии, нарушениях работы почек или печени, тяжелых расстройствах центральной нервной системы и пр. В каждом индивидуальном случае, исходя из состояния женщины и медицинских показателей, врач может принять решение о прерывании беременности и преждевременном родоразрешении.

Вызвать искусственные роды предлагают женщинам, которые во время беременности заболели краснухой, сифилисом или туберкулезом легких. Вероятность развития патологий и уродств у ребенка на фоне этих инфекций крайне высока.

Также к стимуляции родовой деятельности прибегают при перенашивании беременности (после 41 недели) или при отхождении околоплодных вод, если по истечении суток родовая деятельность не начинается самостоятельно. Такое решение может быть принято также, если в прошлом женщина теряла ребенка на позднем сроке беременности.

И самое главное, что должна знать каждая женщина, чья судьба уготовила ей нелегкий выбор: искусственные роды могут быть произведены только с согласия матери, за исключением ситуаций, которые угрожают ее жизни и требуют экстренного вмешательства.

Методы проведения искусственных родов

Искусственные роды могут быть произведены несколькими методами, вследствие чего ребенок либо выживает и нуждается в уходе, либо погибает, причем иногда – долго и мучительно. Все зависит от ситуации, показаний и причины.

Чаще всего искусственные роды вызывают при помощи простагландинов, которые смягчают шейку матки и провоцируют схватки. Для этого глубоко во влагалище вводятся содержащие простагландин препараты (гели, свечи, таблетки). Для достижения эффекта может понадобиться не одно введение лекарства. Стимулировать родовую деятельность способен и окситоцин, который вводят внутривенно. К таким методам обычно прибегают на поздних сроках беременности, когда необходимо провести роды с наименьшим риском для малыша. Впрочем, и в этом случае он не сведен к нулю: иногда раскрытие шейки матки происходит очень стремительно, из-за чего ребенок испытывает недостаток кислорода, и его приходится «тормозить» при помощи других лекарств.

Отделение околоплодных оболочек и прокол околоплодного пузыря не всегда бывают высокоэффективными и сопряжены с развитием осложнений, поэтому чаще используются как вспомогательные методы стимулирования родов.

Кесарево сечение тоже относится к методам искусственных родов. Если оно производится на небольшом сроке (когда плод еще нежизнеспособен), то называется малым кесаревым сечением.

Если судьба ребеночка заранее предрешена, и жить ему не суждено, то для проведения искусственных родов используют препараты, убивающие плод внутриутробно, после чего провоцируется родовая деятельность для его изгнания. Но такие способы не всегда бывают эффективными: нередко ребеночек рождается живым – и его умерщвляют.

В некоторых случаях врачи прибегают к расширению шейки матки медицинским инструментарием с подвешиванием к ней груза. Но этот метод довольно травматичен и чреват усложнениями, поэтому он не столь популярен и к нему прибегают только в крайних случаях.

Существует еще один способ вызвать искусственные роды, говорить о котором особенно тяжело. Врачи называют его еще солевым или леденцовым абортом. Солевым, потому что для его проведения применяется раствор соли, а леденцовым, потому что кожа изгнанного впоследствии плода имеет ярко красный цвет из-за истончения (на ее поверхность выступают кровяные сосуды). Этот метод особенно бесчеловечен: в результате введения хлорида натрия в околоплодные воды ребенок погибает долгой мучительной смертью, испытывая при этом адскую боль. К счастью, к нему в последнее время прибегают все реже, тем более что детки при таком методе погибают не в 100% случаев, оставаясь впоследствии инвалидами на всю жизнь.

Возможные риски

Вмешательство в естественный процесс, несомненно, имеет свои последствия. Самое меньшее – резкое нарушение гормонального фона, требующее длительного восстановления. Также в процессе искусственных родов органы женщины могут подвергнуться сильнейшей травматизации, возможны большие кровопотери и инфицирование, заражение крови и различные воспалительные процессы. Не исключено, что в дальнейшем женщина не сможет больше иметь детей. Впрочем, в каждой отдельной ситуации риски неодинаковы.

Если женщина пережила искусственные роды, ей предстоит длительный период восстановления. Затем при желании повторно забеременеть пара должна пройти тщательное медицинское обследование.

Роды естественным путем

С первых дней, как женщина узнает о том, что беременна, в ее голове крутится множество вопросов, которые касаются родов. Например, что ее ждет — естественные роды или кесарево сечение, нужна ли анестезия и многие другие.

Что означает термин «естественные роды»? Это роды, которые протекают по сценарию, заложенному самой природой, то есть без постороннего вмешательства. В современном мире подобное, пожалуй, осуществимо только при условии, что женщина оказалась наедине с собой без какой-либо медицинской помощи. В остальных случаях естественные роды протекают в роддоме, при этом врачи вмешиваются в родовую деятельность только в случае необходимости. Продолжительность таких родов без осложнений составляет в среднем 9—11 часов.

Подготовка к естественным родам

Если женщина будет подготовлена к родам, то высока вероятность, что они пройдут естественным образом. Даже боль, сопровождающая схватки, будет восприниматься подготовленными роженицами правильно, без лишней нервозности.

Подготовка к естественным родам имеет два направления:

  • физическая;
  • психологическая.

Физическая подготовка

В первую очередь женщина должна научиться правильно дышать во время схваток.

Кроме того, во время беременности нужно уделить внимание следующим видам подготовки:

  1. Подготовка шейки матки. Каждая женщина, особенно рожающая впервые, должна выполнять упражнения, которые готовят шейку матки к предстоящим родам. Слабые, неэластичные мышцы шейки матки чаще подвергаются разрывам и травмам. Упражнения Кегеля, приседания с широко разведенными в коленях ногами помогают подготовить шейку матки к родам.
  2. Подготовка промежности. Для предупреждения эпизиотомии (рассечения промежности во время потуг) необходимо выполнять самостоятельный массаж промежности с 30 недели беременности с использованием любого растительного масла. Как делать массаж, должен рассказать гинеколог.
  3. Подготовка молочных желез к лактации. К грудному вскармливанию необходимо также готовиться заранее. Трещины и болезненность в сосках — это первое, с чем сталкиваются молодые мамы после родов.

Чтобы свести к минимуму неприятные ощущения в области груди или вовсе избежать их, следует выполнять следующие рекомендации:

  • регулярно проводить контрастные обливания груди;
  • растирать соски грубым махровым полотенцем;
  • вручную вытягивать соски вперед, словно формируя их;
  • устраивать воздушные ванны для молочных желез, тем самым закаляя грудь.

Физическая подготовка к родам необходима для всех женщин, независимо от того, впервые они рожают или повторно. Роженицы со слабым, неподготовленным организмом испытывают серьезные проблемы во время родового процесса — невыносимую боль в схватках, слабость в потугах и пр.

Психологическая подготовка к родам включает в себя обязательное избавление женщины от страхов, которые зачастую являются ложными. Именно испуг делает роды крайне болезненными, проблемными, а иногда и драматичными. Если роженица не будет бояться и сможет почувствовать себя уверенно, то ее роды будут протекать по более благополучному сценарию.

Психологическая подготовка женщины также осуществляется в процессе беременности. Если будущая мама откажется посещать курсы подготовки к родам и отдаст предпочтение только книжным изданиям, она, скорее всего, будет пребывать во власти ложных представлений о родах, то есть либо излишне драматизировать их неизбежность, либо, напротив, чересчур идеализировать их наступление. В обоих случаях ее ожидания не совпадут с реальностью, психологически такая роженица окажется неподготовленной, чего нельзя сказать о женщинах, которые научились на курсах не терять самообладания и правильно контролировать свои эмоции.

Преимущества и недостатки естественных родов

Несомненными преимуществами естественных родов являются:

  • быстрое становление лактации;
  • естественная адаптация новорожденного к окружающей среде;
  • проходя через родовые пути матери, ребенок приобретает сложный, но полезный для него опыт преодоления преград;
  • формирование тесной связи между матерью и ребенком;
  • более быстрое восстановление организма женщины после родов;
  • молодая мама сможет ухаживать за малышом в первые дни после выписки из роддома.

К недостаткам естественных родов относятся:

  • выраженная боль во время схваток и потуг;
  • болевой синдром после рождения ребенка в области промежности;
  • возможные разрывы промежности, швы.

Многие люди считают недостатком естественных родов травмы матери и ребенка, однако, для врачей это является спорной ситуацией. По статистике, не менее травматично и кесарево сечение. Но для оперативного родоразрешения необходимы серьезные медицинские показания.

Противопоказания к естественным родам

Противопоказания к естественному родоразрешению не являются редкостью в наши дни. Они могут выявляться во время беременности или с началом самого родового процесса.

Противопоказания, обнаруженные во время беременности:

  • узкий таз, деформации таза и опухоли, которые будут препятствовать нормальному прохождению ребенка через родовые пути;
  • риск разрыва матки, связанный с истончением или несостоятельностью рубцовой ткани (в случае повторных родов после кесарева);
  • аномальное прикрепление плаценты, закрывающей вход шейки матки, что делает физиологические роды невозможными;
  • расхождение лобковых костей — симфизит;
  • отягощенный гестоз;
  • хронические патологии нервной и сердечно-сосудистой системы, заболевания органов зрения, сахарный диабет и пр.;
  • серьезные разрывы промежности в предыдущих родах;
  • пластика на шейке матки, во влагалище;
  • варикоз вен влагалища и матки;
  • сиамские близнецы;
  • поперечное расположение ребенка в матке;
  • хроническая гипотрофия и гипоксия плода;
  • длительно протекающее бесплодие;
  • стадия обострения генитального герпеса;
  • онкологическое заболевание у будущей матери.

Противопоказания, выявленные во время родов:

  • преждевременное излитие вод;
  • патологии родовой деятельности;
  • отслойка плаценты;
  • острая гипоксия плода;
  • выпадение либо предлежание пуповины;
  • неправильное положение плода.

Этапы естественных родов

Каждая будущая мать ждет наступления родов и стремится максимально ответственно подойти к этому непростому процессу. Вот почему необходимо знать, как протекают физиологические роды, какие этапы женщина должна преодолеть.

Первый этап — схватки

  1. Роды начинаются с безболезненных редких схваток, которые вначале напоминают регулярное сокращение матки. При этом женщина может быть дома, еще не осознавая, что у нее действительно начинаются роды.
  2. Схватки начинают усиливаться, нарастает их болезненность и регулярность — через каждые 5 минут и чаще. В это время должны отойти воды. Нужно выезжать в роддом и заодно вспомнить технику правильного дыхания, освоенную на курсах для будущих мам. Она способствует снятию боли во время схваток и лучшему поступлению кислорода ребенку.

Второй этап — потуги

  1. Как только шейка матки будет близка к полному раскрытию, появляется желание потужиться.
  2. Необходимо принять нужную позу и правильно дышать. Разрешается делать обезболивающий массаж поясничного отдела.
  3. Важно во время потуг контролировать происходящее вокруг себя и слушаться во всем врача, в точности исполняя его требования. Потуги завершаются рождением ребенка.

Третий этап — отхождение плаценты

  1. Плацента рождается достаточно быстро — в течение нескольких минут после рождения ребенка.
  2. Во время отхождения плаценты женщина ощущает слабые схватки.
  3. Врач должен убедиться в целостности плаценты.
  4. Если все в порядке, проводится осмотр родовых путей женщины, при необходимости накладываются швы.
  5. Ребенок взвешивается, измеряется и впервые прикладывается к груди матери.

Такой ход характерен для большинства рожениц, но на каждом из этапов могут возникнуть специфические особенности и проблемы, решением которых должен заняться врач.

Естественные роды после ЭКО

Когда заходит речь о родах после ЭКО, специалисты обычно настаивают на кесаревом сечении, но оперативные роды отнюдь не являются правилом в данной ситуации. Если у женщины нет медицинских показаний к кесареву, если она молода и здорова, а причина искусственного оплодотворения заключалась в мужском факторе, то ничто не помешает ей родить естественным путем.

Естественные роды после ЭКО проходят по тому же классическому сценарию, что и в остальных случаях. Единственное, из-за нестандартной ситуации с оплодотворением, особенностей организма женщины и протекания беременности такие роды могут наступить несколько раньше или позднее. Поэтому ЭКО-маму рекомендуется заранее положить на сохранение начиная с 37 недели гестации.

Кесарево сечение или естественные роды — что лучше?

Если женщина знает, как проходят естественные роды, то она поймет, что кесарево сечение кардинально отличается от физиологического родового процесса. В последние годы врачи пересматривают свои взгляды на оперативные роды и прибегают к ним только при условии крайней необходимости. При отсутствии абсолютных медицинских показаний к кесареву сечению женщине рекомендуется рожать самостоятельно.

Роды при кесаревом сечении проходят быстро и резко, при этом женщина восстанавливается дольше, поскольку ей была проведена настоящая хирургическая операция, а ребенок адаптируется к окружающей обстановке сложнее из-за резкого перехода из одной среды в другую.

В случае с естественными родами эта ситуация исключена. Женщина восстанавливается быстрее, ребенок прикладывается к груди в первые минуты жизни и с меньшим стрессом воспринимает окружающую реальность.

Последствия естественного родоразрешения

Последствиями или осложнениями естественных родов являются:

  1. Разрывы тканей промежности, требующие наложения швов. Это осложнение диагностируется у 7—15% рожениц, при этом у первородящих подобное случается в 3 раза чаще. Появление этого осложнения зависит от эластичности тканей промежности.
  2. Родовые травмы, возникающие из-за несоответствия родовых путей и размеров плода, стремительных и быстрых родов, тазового предлежания плода. Лечение родовой травмы новорожденного проводится дифференцировано с учетом локализации и тяжести повреждения.
  3. Опущение матки и стенок влагалища в результате длительного периода потуг. Для профилактики этого осложнения важно выполнять упражнения на укрепление тазового дна.
  4. Геморрой, развитие которого обусловлено повышенным внутрибрюшным давлением во время потужного периода и застоем крови в органах малого таза на поздних сроках беременности из-за недостаточной физической активности будущей мамы. Геморрой диагностируется у 25% беременных и 50% родивших женщин.
  5. Непроизвольное мочеиспускание в первые 3 месяца после родов. Развитию этого осложнения предшествуют травматичные естественные роды, связанные с разрывом мышц тазового дна, многоплодием, многоводием и крупным плодом.

Таким образом, естественные роды имеют свои преимущества и недостатки. Но первых, как показывает практика, значительно больше. Поэтому каждой будущей матери важно настроить себя на то, что ее роды пройдут естественным образом, если для этого нет противопоказаний.

Чтобы родить легко и безболезненно, некоторые женщины останавливают свой выбор на родах в воде. Процедура имеет как плюсы, так и минусы, о которых нужно знать.

Роды в воде: плюсы и минусы процедуры

Современные женщины все чаще желают рожать в воде. Эта методика нашла свое широкое применение в большинстве зарубежных стран, а где-то такой способ родоразрешения находится под запретом.

Наши женщины до конца не ознакомлены с данной технологией, и поэтому большинство предпочитают рожать проверенным годами способом.

Что такое роды в воде

Это техника родоразрешения, которую в России начали практиковать с 80-х годов. Суть ее состоит в том, что младенец при рождении попадает в привычную для него среду обитания – воду. Этот метод смягчает стресс у новорожденного, а молодой маме приносит расслабление и обезболивание.

Есть два метода родов в воде:

  1. Первый способ заключается в том, что женщина находится в не воды до того момента, пока шейка матки полностью не раскроется.
  2. Во втором случае будущая мама полностью всю родовую деятельность пребывает в воде.

Применение методики: плюсы и минусы

Рождение ребенка в воду имеет как свои достоинства, так и недостатки. Многие акушеры признают удобство процедуры, однако чтобы ребенок появился на свет в водной среде, нужно обязательно соблюдать все правила проведения процедуры.

Среди преимуществ выделяют:

  • женщина может занять удобную для нее позу;
  • мышцы спины и живота находятся в расслабленном состоянии;
  • между схватками короткий промежуток;
  • уменьшение болевых ощущений;
  • повышение эластичности тканей промежности, что уменьшает риски разрывов;
  • плод проходит по родовым путям облегченно;
  • отсутствие скачков артериального давления.

Большое преимущество заключается еще в том, что новорожденный попадает в водную среду без стресса, резких запахов, звуков и света.

Отрицательные моменты заключаются в следующем:

  • первый свой вдох младенец может совершить не воздухом, а водой, что чревато развитием пневмонии и физиологических пороков;
  • вода, в которой проходят роды, является отличной средой для размножения кишечной палочки и без ее постоянного обновления ребенок рискует подхватить инфекцию;
  • акушеры не смогут в воде прослушать биение сердца малыша во время его прохождения по родовым путям;
  • женщина в период выхода плаценты может потерять в воде много крови, поэтому так важно в этот момент ее извлечь из ванны;
  • контролировать прохождение ребенка по родовым путям врачу будет практически невозможно, поэтому обнаружить неправильное расположение плода, обвитие пуповиной и разрыв промежности у женщины сводится к нулю.

Воду в ванной медицинские работники будут менять через каждые 2 часа. Иначе температура будет некомфортной не только для роженицы, но и для младенца.

Стоит ли рожать в воде дома

Домашние роды подобным образом – это всегда рискованно, как для будущей мамы, так и для новорожденного. Кроме того, что воду нужно часто менять, рядом должен всегда находиться врач-акушер, который подскажет правильные действия для роженицы.

В домашних условиях появляются большие риски заражения. Кроме этого ванна не всегда подходит по параметрам. Для родоразрешения таким способом роддомы имеют бассейны 2 метра в длину и 50 см в глубину.

Если было принято решение рожать в домашней ванне, тогда с началом схваток обязательно нужно вызвать своего гинеколога, которого заранее нужно предупредить о подобном семейном решении.

Есть ли возможность рождения в воде в роддоме

Далеко не в каждом родильном доме предоставляют данную услугу. Для этого необходимо специальное оборудование и квалифицированные специалисты. В основном такую технику родоразрешения можно встретить только в крупных городах. Стоит отметить, что роды в воду платные, и некоторым придутся не по карману.

На территории России возможность родить ребенка в воде предоставляют только частные перинатальные центры. Государственные больницы подобной техники не практикуют.

В какой воде можно рожать: температура и характеристики

Находясь в бассейне, беременная женщина чувствует себя намного комфортнее и увереннее. Чем глубже будет погружено ее тело в воду, тем больше расслабятся мышцы таза и спины.

Но, чтобы будущей маме было не только комфортно, но и безопасно рожать подобным образом, специалисты должны будут постоянно контролировать жидкость в бассейне.

Важно придерживаться таких характеристик:

  1. Температура. Комфортной температурой для роженицы и новорожденного считается 36,5-37 градусов. Акушеры всегда будут следить за этими показателями.
  2. Количество. Несмотря на то, что в перинатальных центрах бассейны имеют приличные размеры, воды должно быть столько, чтобы немного покрывало живот женщины.
  3. Стерильность. Поскольку из родовых путей будут выходить различного рода выделения, а для размножения кишечной палочки такая среда идеальная, подмена жидкости проводится каждые 2-3 часа.

При появлении любого дискомфорта, женщине нужно всегда сообщать об этом медицинским работникам.

Негативные последствия

Во время такой процедуры, как и при естественных родах, могут произойти непредвиденные последствия.

Среди них:

  • ослабление родовой деятельности;
  • обвитие ребенка пуповиной;
  • попадание жидкости в дыхательные пути новорожденного (чревато судорогами или гипоксией);
  • заражение младенца стафилококком или кишечной палочкой;
  • инфицирование родовых путей;
  • увеличение риска маточного кровотечения.

Если возникнут подозрения на осложнения, женщину немедленно переведут в обычную палату и предоставят необходимые услуги.

Рожать в воде или традиционным способом, решать только самой беременной. К подобной процедуре нужно подойти более ответственно, заранее найдя перинатальный центр, который предоставляет такую услугу, и обговорить все с врачом.